[临床医学]触电急救.pptVIP

急救知识培训 培训内容 一、现场救护的目的和原则 二、紧急救护的程序 三、触电急救措施 现场救护的目的和原则 目的：最大限度的降低死亡率和伤残率，提高伤者愈后的生存质量。 原则：快抢、快救、快送，即“三快”。 二、紧急救护的程序 （1）拨打120急救电话； （2）迅速将伤者移至就近安全的地方； （3）快速对伤者进行分类； （4）先抢救危重者； （5）优先护送危重者。 三、触电急救措施 1、在保障自身安全条件下脱离电源 电源分为低压与高压 使用的工具 (1)使用绝缘棒，绝缘手套/绝缘靴把电线挑开 (2)使用干的木棒/竹竿，并且站在干的木块上把电线挑开 (3)若在家里发生，可使用扫把或其他不导电的物体将电线挑开 高压： 必须通知上级部门把此线路停电后才可靠近触电者 2、把伤者移至安全地方 （1）脱离电源后，把触电者快速拉到安全的地方平躺 （2）解开触电者的上衣和裤带以免妨碍呼吸 （3）大声呼救，及时用手机通知急救中心（120） 3、检查伤者情况： （1）拍拍触电者双肩，叫唤名字，男的叫先生，女的叫小姐，看看是否意识 （2）检查口腔是否有异物 （3）在疏通气道的情况下，用脸部贴近触电者口出，感觉是否有呼吸，同时用眼睛看胸腹 是否有起伏 若无呼吸时，立即进行人工呼吸进行抢救 1、口对口（一般情况用此方法） 2、口对鼻子（牙关紧闭或脸部皮肤有损伤） 要求：吹两口气。吹一口气1.5秒，停1.5秒，再吹一口气1.5秒，再停，要在5秒之内完成 若无呼吸、无心跳时，立即进行心肺复苏法进行抢救 呼吸心跳均停止，则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压，以建立呼吸和循环，恢复全身器官的氧供应。现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压，以2：30的比例进行，即人工呼吸2次，心脏按压30次。如现场抢救仅有一人，用15：2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸，即先作胸外心脏按压15次，再口对口人工呼吸2次，如此交替进行，抢救1分钟后要看触电者是否恢复自然呼吸和心跳的再判断 ，另外是否抢救方法正确。 谢谢 * * 低压： （1）若周围有开关且开关近的情况下，直接拉下开关。 （2）若不清楚开关的位置或有一定距离的时候，要用不导电的工具将电线挑开 对于触电者，可按以下三种情况分别处理： 对触电后神志清醒者，要有专人照顾、观察，情况稳定后，等医护人员来处理;对轻度昏迷或呼吸微弱者，并送医院救治。 对触电后无呼吸但心脏有跳动者，应立即采用口对口（口对鼻）人工呼吸；对有呼吸但心脏停止跳动者，则应立刻进行胸外心脏挤压法进行抢救。 如触电者心跳和呼吸都已停止，则须同时采取人工呼吸和俯卧压背法、仰卧压胸法、心脏挤压法等措施交替进行抢救。 如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一个手指或两个手指交叉从口角处插入，从中取出异物，操作中要注意防止将异物推到咽喉深处。 具体操作步骤如下： 在保持呼吸道畅通和口部张开的情况下进行 用按于前额一手的拇指与食指，捏闭触电者的鼻孔（捏紧鼻孔下端） 抢救开始后首先缓慢吹气两口，以扩张萎陷的肺脏，并检验开放气道的效果，每次呼吸为1.5秒钟 抢救者深吸一口气后，张开口贴紧触电者的嘴（要把触电者的口部全部包住，不要有缝隙） 用力向触电者口吹气（吹气要求快而深），直至病人胸部上抬。 一次吹气完毕后，应即与触电者口部脱离，轻轻抬起头部，用眼看触电者胸部，吸入新鲜空气，以便作下一次人工呼吸。同时放松捏鼻的手，以便触电者从鼻孔呼气，此时触电者胸部向下塌陷，有气流从口鼻排出。 直到触电者能自己呼吸顺畅为止。 其有效性在于选择正确的按压位置和采取正确的按压姿势： 心脏位置：右手的食指和中指沿触电者的右侧肋骨下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处的中点。 右手两手指并齐，中指放在切迹中点(剑突底部)，食指平放在胸骨下部，另一只手的掌根紧挨食指上缘置于胸骨上，掌根处即为正确按压位置。