关于行业定位的思考王伟教材.pptVIP

* 自我保健与自我药疗 初级保健 二级保健 三级保健 自我保健及使用OTC药物自我药疗是 健康保健的基础 自我保健与自我药疗在社会中强化了健康保健，而且是人们管理自身健康的基础 自我保健是卫生保健体系的基础 合理饮食 空气 与环境 避免危 险因素 自我药疗 服用OTC 和保健食品 心理健康 锻炼身体 自我保健 现行医疗保险制度有五大弊端或“五宗罪” 重疾病，轻健康 重治疗，轻预防 重药物，轻营养 劫贫济富 助长过度医疗 ——西木，健康管理专家，美国明尼苏达大学博士 健康储蓄账户(Health Savings Account, HSA) 个人或家庭通过雇主或保险公司建立的账户，允许每年存入一定数量的钱，用来支付日常或未来的医疗和健康费用。通常，HSA主要用于支付低费用额度、高发生频率的普通医疗健康项目（小病）；而医疗健康保险则主要针对高费用额度、低发生频率的“灾难性”医疗健康项目（大病）；自己掏腰包支付的医疗健康项目介于两者之间 ——类比：住房公积金 HSA始于南非，完善于美国，流行于发达国家 健康储蓄账户(Health Savings Account, HSA) 健康储蓄账户(Health Savings Account, HSA) 自由支配——账户里的钱属于个人 65岁后可用于医疗和健康外的日常消费；65岁前用于一般消费，只是需要交纳10%的罚金 完全免税——100%免税：收益免税，支付免税，继承免税 投资不限——可以投资于固定收益账户、共同基金、股票或债券等 长期保留——更换工作或退休都不受影响 健康储蓄账户具有五大益处或优点： 疾病与健康并重 治疗与预防并重 药物与营养并重 贫与富一视同仁 自主控制医疗费 治本之道 扭转逆向选择 规避道德风险 根除医患合谋 ——我的健康我作主 ——我的健康我负责 自我药疗的价值需要宣传和张扬 世界各国的实践经验证明，负责任的自我药疗： 1.有助于不需要医生诊治的症状和轻微疾病的预防和治疗； 2.由于不需要处理轻微疾病，可以减轻对医疗服务日益增加的压力，尤其是在财政和人力资源都有限的情况下； 3.增加对于生活在农村或偏远地区而较难获得医疗服务的人口的医疗保健支持； 4.使得病人有能力控制他们自己的慢性病。 —— WHO，《国家药品政策指南》，1998 关于行业定位的疑惑与思考 中国非处方药物协会 王伟 2010年6月2日 让人民生活更加幸福、有尊严。 健康为人人，人人为健康 才能让人民生活得更幸福，更有尊严。 医学专家反对过度医疗——医疗化带来的问题 何谓医疗化？ 将越来越多的人类问题不断定义为医学问题的过程 过度的药物干预 低估传统文化在应对日常问题中的价值 个人对健康自我责任心减弱 医疗费用快速上涨 医生们面临许多他们无能为力的问题 ——吴海云，医学博士 解放军总医院老年心血管病研究所主任医师 城市化、老龄化和全球性的生活方式变化三者结合，使慢性非传染性疾病（包括抑郁症、糖尿病、心血管疾病、肿瘤等）和伤害成为越来越主要的疾病和死亡原因。 WHO《2008 世界卫生报告》：疾病谱变化明显，慢病成为主要威胁 WHO:全球主要慢病及伤害死亡率预测 《2009中国卫生统计报告》： 我国疾病谱变化趋势 《2009中国卫生统计报告》： 我国主要劳动力人口部分慢病死亡率 《2009中国卫生统计报告》：全国城乡医疗保健支出逐年增加 医学的辉煌与挑战 —— 疫苗征服“传染”； —— 抗生素控制感染； —— 外科手术（包括微创与介入治疗） 挽救和延续生命； 但“药片、疫苗、手术刀”均没有从根本上解决慢性病及其风险因素的流行与蔓延！ 未来医学发展路在何方? 抛弃只关注“病”的生物医学模式转向生物-心理-社会-环境新医学模式 黄建始，流行病学教授。中国医学科学院/北京协和医学院公共卫生学院院长 ： 医改方案的执行应该从根本上抛弃只关注“病”的落后过时的生物医学模式的观念，用健康领域的必威体育精装版科学进展，即生物-心理-社会-环境新医学模式来指导我们真正关注健康，管理健康。 生物-心理-社会-环境医学模式 健康领域的研究证明，环境（包括自然环境和社会环境）和生活方式和习惯（即个人行为）对健康的影响远远大于今天我们所关注的“看病”（医疗服务）对健康的影响。研究发现，美国人在过去的近100年时间里，平均寿命增加了30年。这增加的30年，其中公共卫生和预防贡献了25年，医疗服务只贡献了5年。 生物-心理-社会-环境医学模式