高频振荡通气叠加常频通气治疗新生儿肺出血的疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 高频振荡通气叠加常频通气治疗新生儿肺出血的疗效分析 李晓艳 申孟平 王丹 张冰 　　（郑州市第一人民医院新生儿科 河南 郑州 450004） 　　【摘要】目的：探讨高频振荡通气(HFOV) 叠加常频通气治疗新生儿肺出血的疗效分析。方法：选取我院肺出血新生儿82 例，随机分为观察组和对照组，观察组采用HFOV 叠加常频通气治疗新生儿肺出血；对照组采用高频振荡通气治疗新生儿肺出血，比较两组患儿治疗前及治疗后氧合指数、肺出血停止时间、住院时间、机械通气时间、氧暴露时间。结果 HFOV 叠加常频通气组治疗后6、12、24、36 小时氧合指数(0I) 明显低于HFOV 组，肺出血停止时间、住院时间、机械通气时间、氧暴露时间较HFOV 组明显缩短(Plt;0．05)。结论 高频振荡叠加常频通气治疗新生儿肺出血较单纯高频振荡通气疗效显著。 　　【关键词】肺出血；高频震荡通气；常频通???；新生儿 　　【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）06-0019-01 　　Analysis Of HFOV Plus CMV On Neonatal Pulmonary Hemorrhage 　　LI xiaoyan, SHENG mengping, WANG Dan, ZHANG Bing 　　First Peoples Hospital of Zhengzhou, Zhengzhou,Henan, 450004, China 　　【Abstract】Objective To study the effect of high frequency oscillatory ventilation(HFOV) plus conventional mandatory ventilation(CMV) on treating Neonatal pulmonary hemorrhage(NPH).Methods A total of 82 infants with NPH in the NICU were enrolled and divided into treatment group(HFOV plus CMV) and control group(CMV)．Oxygenation index, length of pulmonary hemorrhag, the hospital stays，the use time of respirator，the exposure time of oxygen. Results After 6、12、24、36h treatment，length of pulmonary hemorrhag, the hospital stays，the use time of respirator，the exposure time of oxygen of the treatment group were better than those of the control group(Plt;0．05) .Conclusion The HFOV plus SIMV was superior to conventional mandatory ventilation in treatment of Neonatal pulmonary hemorrhage. 　　【Key words】pulmonary hemorrhage；high frequency oscillatory ventilation；conventional mandatory ventilation；newborn 　　新生儿肺出血 (Neonatal pulmonary hemorrhage，NPH) 是新生儿时期急危重症之一，是新生儿肺透明膜病、窒息、胎粪吸人综合征等多种严重原发疾病的终末期表现，发病率不高， 但死亡率较高[1]。目前国内外关于本病的研究较多，但其确切发病机制至今尚不清楚[2]。近年来随着高频振荡呼吸机等治疗方式在临床开展应用，其病死率较前明显下降。我院新生儿重症监护病房(NICU) 自2013 年应用高频振荡通气(HFOV) 叠加常频通气治疗新生儿肺出血，取得了较为满意的疗效，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1．1 一般资料：2013 年1 月至2014 年10 月我院新生儿重症监护病房收治的新生儿肺出血患儿82 例，均符合文献诊断标准，排除人工损伤、消化道出血或血性羊水误吸引起的血性分泌物，82 例肺出血患儿中，其中胎粪吸入综合征35 例，新生儿肺透明膜病23 例，新生儿肺炎19 例，新生儿窒息3 例，新生儿败血症2 例。将肺出血患儿按随机数字表法随机分成观察组41