重型颅脑外伤患者手术后的观察与护理.docVIP

精品论文 参考文献 重型颅脑外伤患者手术后的观察与护理 上海第六人民医院 　　摘要：目的 对重型颅脑外伤患者在展开手术之后的情况进行察看，并且总结护理体会。方法 择选2014年3月1日—2015年3月1日在我院诊治重型颅脑外伤患者50例，所有患者在入院时对病情进行了确诊，并且给予所有患者利用手术诊治的方式展开治疗，察看患者在展开手术之后的情况。结果 所有进行了手术的重型颅脑外伤患者，经过充分的护理后，患者的护理整体满意度较好。结论 对重型颅脑外伤患者在展开手术之后给予有效的护理服务，不仅可以帮助患者快速恢复，还可以有效的降低并发症以及不良反应的产生率，存在积极的推进作用，并且可以提升手术效果，具有临床推广意义。 　　关键词：重型颅脑外伤；术后观察；术后护理 　　颅脑外伤在神经外科中是很常见的，重型患者的病情较为危险，变化速度较快???具有较多并发症以及很高的病死率和致残率，大多数伴随有脑出血与颅内血肿等症状，绝大部分患者必须进行开颅止血以及祛除血肿等手术诊治。所以在进行手术之后的观察和护理是必不可少的，如果出现一点差错，都会造成较大影响。择选2014年3月1日—2015年3月1日在我院诊治重型颅脑外伤患者50例，对重型颅脑外伤患者在展开手术之后的情况进行察看，并且总结护理体会。具体资料如下所示： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　择选2014年3月1日—2015年3月1日在我院诊治重型颅脑外伤患者50例，包括男27例，女23例，年龄分布为17-65岁，平均（41士6.18）岁，促使患者重型颅脑损伤的事故中，有22例是车祸导致，16例受外部打击导致，14例是高处坠落导致。患者损伤类型中有15例脑挫裂伤，10例脑挫裂伤伴有脑内出血，9例硬膜下血肿，8例脑内出血，8例硬膜外血肿。46例患者均出现休克、呼吸障碍等现象，其中包含重度昏阙26例，中度昏阙14例，浅度昏阙10例。所有患者在入院时对病情进行了确诊，所有患者在性别、年龄、损伤因素等一般方面没有明显的区别，有对比性。 　　1.2方法 　　择选2014年3月1日—2015年3月1日在我院诊治重型颅脑外伤患者50例，所有患者在入院时对病情进行了确诊，并且给予所有患者利用手术诊治的方式展开治疗，察看患者在展开手术之后的情况。 　　1.2.1呼吸道护理 　　患者在进入医院之后，医护人员必须对其呼吸道的分泌物展开完全的清除，分别在口腔、鼻腔利用吸引器对分泌物与呕吐物进行吸除干净。就有舌后坠的患者来说，必须把患者的下领托起，需要的时候能够放置咽导管。就伴随有颅底骨折脑脊液鼻漏的患者而言，一定不能对鼻腔展开吸痰。患者在展开重型颅脑损伤手术之后，绝大部分患者会带着气管插管回到病房，因此在对此类患者展开吸痰的过程中，吸痰管的深度要比气管插管的深度要深，进而方便吸除干净气管插管下部以及气管里面的分泌物。如果患者昏迷的时间超过两天，必须立刻把气管插管拔出之后同时对气管展开切开处理，切开之后依据气管切开护理规则展开基本的护理工作，进而帮助患者的恢复。 　　1.2.2心理护理 　　在手术完成之后，对于思想意识比较清楚的患者，能够给患者简介部分对病症的诊治以及防预方面的知识，并且认真的解释放疗对诊治此类病症的重要作用，进而使得患者对放疗中也许会产生的部分不良反应有足够的掌握与心理准备，同时列举成功完成放疗计划的案例，和患者交流体会，帮助患者树立信心，消除所有顾虑，调整患者最佳的心理状态。 　　1.2.3饮食护理 　　患者在进行手术之后，要食用具有高纤维素、能量和脂肪、糖分较低并且有助于消化的食物，对不能自行展开饮食的患者，可以利用静脉注射营养液的方式，进而确保患者机体代谢所需要的能量。 　　1.3统计学分析 　　本次研究运用SPSS 13.0数据包开展数据探析，有关计量数的资料用百分率（%）表达，并通过t检测；通过chi;2检测，若P值低于0.05，代表具有统计学意义。 　　2.结果 　　所有进行了手术的重型颅脑外伤患者中，在住院时间两个月之后经过仔细的观察护理以及诊治，护理整体满意度相对较好。 　　3.讨论 　　综上所述，重型颅脑外伤属于意外死亡的一个重要因素，因此，医护人员在对患者进行观察以及护理时，必须了解重型脑外伤患者的临床共同特征以及特性的差异性，全面有效的解析患者的病症状况，给医师的早期治疗给予证据，进而使得其可以有效的利用不同的护理方法，并且提升急救工作的迅速反应水平，使得患者获得立刻有效的诊治与护理，避免不同并发症的产生。所以，对重型颅脑外伤患者在展开手术之后给予有效的护理服务，不仅可以帮助患者快速恢复，还可以有效的降低并??症以及不良反应的产生率，存在积极的推进作用，并且可以提升手术效果，护理整体满意率相对要高，具有临床推广意义。 　　参考文献： 　　[1]周永蓉.重症监护室颅