重型颅脑外伤病人急救中应用快捷护理路径的效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 重型颅脑外伤病人急救中应用快捷护理路径的效果分析 宣汉县人民医院急诊科 四川宣汉 636150 【摘 要】目的：分析重型颅脑外伤患者急救中应用快捷护理路径的效果。方法：选取76例重型颅脑外伤患者，根据患者急救护理措施分为观察组42例（快捷护理路径）和对照组34例（常规护理），对比两组患者护理后实际情况。结果：观察组抢救时间、抢救费用、住院时间均少于对照组，护理满意度高于对照组（Plt;0.05），并发症发生率低于对照组（Plt;0.05）。结论：在重型颅脑外伤患者急救中采用快捷护理路径，可缩短患者抢救时间，降低并发症发生率，应用效果显著。 【关键词】重型颅脑外伤；急救；快捷护理路径 重型颅脑外伤患者病情严重，危害性大，具有较高的致残率和病死率，治疗复杂，难度大[1]。在重型颅脑外伤患者急救中，采取必要的护理措施，对提高患者的生存质量，促进患者康复起到显著意义。现本次研究就以76例患者作为研究对象，分析快捷护理路径在重型颅脑外伤患者急救中应用效果，总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组76例重型颅脑外伤患者均于2012年8月-2014年3月到我院就诊，男性50例，女性26例；年龄24-70岁，平均年龄（38.4plusmn;13.5）岁；GCS评分（6.1plusmn;1.5）分；根据患者急救中护理措施分为观察组42例和对照组34例，两组患者年龄、性别及GCS评分对比，无统计学意义（Pgt;0.05）。 1.2 方法 对照组患者急救时实施常规护理措施。护士在患者抢救过程中，快速填写抢救记录。 观察组患者急救时实施快捷护理路径措施。咨询专家及丰富经验的医护人员，参考大量资料，制定患者快捷护理路径表，分为急诊抢救和神经外科重症监护住院两部分。1名护士对患者实施各项检查时，另一名护士负责填写临床快捷护理路径表及抢救名单，同时协助强扭；同时执行护士应签名。抢救过程中若出现特殊情况，及时填写变异分析表，在抢救结束活，填写抢救所需要的时间，利于脑外科接诊后医生了解患者抢救治疗措施。 1.3 统计学方法 以SPSS20.0统计学软件处理本次研究中的数据，计量资料在表示时使用均数plusmn;标准差（ plusmn;s），检验时为t，计数数据检验采用x2，Plt;0.05表示两组数据具有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者抢救时间及抢救费用对比 观察组抢救时间（15.8plusmn;8.5）min，抢救费用（292.5plusmn;85.4）元；对照组抢救时间（31.2plusmn;9.6）min，抢救费用（410.3plusmn;108.5）元，两组对比（Plt;0.05）。 2.2 两组患者入院后第7dGCS评分对比 观察组入院第7dGCS评分（3.5plusmn;1.2）分，对照组入院第7dGCS评分（3.8plusmn;1.0）分，两组入院后第7dGCS评分对比（Plt;0.05）。 2.3 两组患者住院时间及住院费用对比 观察组住院时间（18.1plusmn;3.2）d，住院费用为（29758.5plusmn;3795.8）元；对照组住院时间（25.3plusmn;4.5）d，住院费用为（30755.7plusmn;3652.6）元；两组住院时间对比（Plt;0.05），住院费用对比（Pgt;0.05）。 2.4 两组患者护理满意度对比 观察组护理满意度为95.2%（40/42），对照组护理满意度为82.4%（28/34），两组患者护理满意度对比（Plt;0.05）。 2.5 两组患者并发症对比 观察组42例患者，出现1例肺部感染，2例尿路感染，4例应激性溃疡，占16.7%；对照组34例，5例肺部感染，4例尿路感染，3例应激性溃疡，2例下肢深静脉血栓，占41.2%，两组并发症对比（Plt;0.05）。 3 讨论 重型颅脑外伤是临床常见急症，病残率及病死率高，需得到及时抢救，减少死亡率。在重型颅脑外伤患者急救中，既往常规护理与患者接触长，缺少合理统筹抢救路径[2]，易延误患者抢救时机，错过最佳治疗时间及康复机会。临床路径是近年来临床常用的护理急救模式，可为患者提供高效率、低费用的护理工作，促进医疗护理过程的规范化、标准化，缩短患者抢救时间，减少抢救费用，使患者能够及时得到规范治疗，降低死亡率。在本组研究中，