脑卒中流行病学调查近况.docVIP

精品论文 参考文献 脑卒中流行病学调查近况 邓耀霞 吴晓球（通讯作者） 　　（南华大学附属岳阳市二人民医院 湖南 岳阳 414000） 　　【摘要】 脑卒中是由多种因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或者破裂，并且可以迅速导致弥漫性或局限性脑功能缺损，进而造成急性脑血液循环障碍[l]，是突然起病的一种脑血液循环障碍性疾病,具有发病率高、死亡率高、复发率高及致残率高等特点。在中国这个拥有14亿人口的国家，脑卒中已经成为主要的死亡原因，为患者家庭乃至全社会造成了沉重的经济负担。近20年来，国内外在脑卒中的流行病学和预防控制上进行了大量的研究。 　　【关键词】脑卒中；流行病学调查 　　【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）24-0006-03 　　Epidemiological investigation situation of cerebral apoplexy 　　Deng Yaoxia Wu Xiaoqiu (corresponding author). South China University Affiliated Yueyang Second Peoples Hospital, Hunan Province, Yueyang 414000, China 　　【Abstract】Stroke is caused by many factors in the brain artery stenosis, occlusion, or rupture, and can quickly lead to diffuse or localized brain function defect, causing the acute brain blood circulation obstacle, is a kind of sudden onset of cerebral blood circulation disorder, with a high incidence, mortality is high, the recurrence rate is high, and high morbidity, etc. In China, has become the leading causes of death and stroke patients families and society as a whole has caused heavy economic burden. Over the past 20 years, both at home and abroad in the epidemiology of stroke and carried out extensive research on the prevention and control. 　　【Key words】Stroke; Epidemiological investigation 　　1.国外研究近况 　　在2005年，全世界有1600万人经历首次脑卒中，约有6200万脑卒中患者幸存。世界各地脑卒中的死亡率也存在差异。波兰报道的28天内死亡率在16.6～18.3％，其中出血性脑卒中死亡率在41～49％，缺血性脑卒中死亡率在13.4～15.4％。英国有研究[2]表明：南亚国家脑卒中平均死亡率男性与女性分别较白种人高55％及41％。但近期也有研究[3]显示白人及黑人之间发病率、死亡率的差异相似，但差距并没有想象中那么大。由于生活环境、地理位置及统计标准不同，各个国家脑卒中的死亡率有着明显的差异，从最低的50/10万到最高的280/10万不等。 　　自80年代以来，世界大多数国家和地区，脑卒中的发病率和死亡率均有下降， 减少最显著的是日本。1955年脑卒中死亡率为136.1/10万[4]。1965-1970年间脑卒中的发病率和死亡率出现高峰, 死亡率达到175.8/10万，随着日本脑卒中预防对策的实施及不断改善, 脑卒中的死亡率逐年下降,1990年降到了96.2/10万。日本脑卒中死亡率的降低归结于日本经济的快速复兴、治疗的进步和普及、高血压的管理。在美国，明尼苏达州[5]一项脑卒中流行病学调查中发现：其中罗切斯特脑卒中年平均发病率下将46％，从213/10万（1950-1954年）降至115/10万（1975-1979年），与CT及MRI影像技术推广应用有关，很多无症状或轻型脑卒中被发现。一项关于芬兰[6]成年人群脑卒中发生与季节性变化的研究显示：缺血性卒中的发生率, 在男性冬季比夏季高12%,在女性冬季比夏季高11%。颅内出血的发病