脊柱骨折手术后下肢深静脉血栓的预防及护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 脊柱骨折手术后下肢深静脉血栓的预防及护理体会 广西省南宁市中国人民解放军第三〇三医院 骨科 530021 【摘 要】目的：研究分析脊柱骨折手术后下肢深静脉血栓的预防及护理效果。方法：选取2015年1月——2015年12月我院骨科收治的采用手术治疗脊柱骨折的患者67例为本次研究对象，按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组患者采用优质护理，观察组患者在此基础上加强下肢深静脉血栓的预防性护理，对比两组患者的护理满意度以及下肢深静脉发生率。结果：观察组患者的护理总满意率为93.75%，对照组患者护理总满意率为77.14%，观察组患者总满意率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者下肢深静脉血栓的发生率为3.13%，对照组患者下肢深静脉血栓的发生率为11.43%，观察组的发生率明显低于对照组，Plt;0.05，具有统计学意义。结论：脊柱骨折手术后在优质护理的基础上对下肢深静脉血栓发生进行预防性护理可有效降低其发生率，临床的护理满意度大大提高，值得临床推广。 【关键词】脊柱骨折手术；下肢深静脉血栓；预防护理 脊柱骨折是临床常见的骨科骨折，经手术治疗后，患者需要进行卧床，术后容易引发其并发症，而下肢深静脉血栓是临床常见的并发症，严重影响这的健康状况以及术后效果，如何加强脊柱患者术后的护理，降低下肢深静脉的发生率，已经成为临床一项重要的研究课题。本文主要研究分析脊柱骨折手术后下肢深静脉血栓的预防及护理效果，特选取2015年1月——2015年12月我院骨科收治的采用手术治疗脊柱骨折的患者67例为本次研究对象，现整理资料如下。 1资料与方法 1.1基本资料： 选取2015年1月——2015年12月我院骨科收治的采用手术治疗脊柱骨折的患者67例为本次研究对象，所有患者均自愿签署知情同意书。将67例患者按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。观察组32例患者，年龄28岁到72岁，平均年龄（51.68plusmn;2.41）岁；男性患者17例，女性患者15例。对照组35例患者，年龄30岁到70岁，平均年龄（52.31plusmn;2.15）岁；男性患者19例，女性患者16例。两组患者年龄、性别、病情等基本资料无明显差异，Pgt;0.05，不具有统计学意义，有可比性。 1.2方法 所有患者入院后均接受积极的检查并及时进行手术治疗。对照组患者采用优质护理，观察组患者在此基础上加强下肢深静脉血栓的预防性护理，具体操作如下。 1.2.1手术前预防：患者手术前应对其并发症等进行积极治疗，降低感染的危险率；向患者讲解下肢深静脉的形成原因，做好患者手术前的并发症的预防工作，告知患者之一事项，是患者可以积极配合。患者的饮食应清淡，富含丰富的维生素以及膳食纤维。对于有饮酒史的患者应重点进行预防，患者需要戒烟戒酒。 1.2.2手术护理：患者手术过程应尽量缩短，避免止血带捆绑时间过长，患者的体位应摆放得当。患者手术结束后应尽量抬高，衣服应宽松，帮助患者做好按摩。协助并鼓励患者尽早下床活动[4]。 1.2.3药物预防：患者手术后4小时左右需要皮下注射低分子肝素，剂量为常规用量的一半，逐渐根据患者的情况增加值常规的每日一次，同时密切观察患者的切口、针刺、牙龈等部位是否有出血状况；并主动询问患者是否有头晕、呕吐、意识障碍等出血迹象[5]。 1.2.4发生静脉血栓的护理：患者发生静脉血栓后或有症状时需要绝对的卧床休息，将患者肢体抬高，屈膝，做好保暖工作，避免进行按摩；并鼓励患者多饮水，促使血栓尽快脱落。 1.3观察指标 对比两组患者下肢深静脉血栓发生情况以及护理满意度。满意度采用调查问卷的形式开展，包括心理、身体、生活等10个项目的调查，满分为100分，90分以上判定为满意，60分到90分判定为一般满意，低于60分判定为不满意，总满意率=（满意+一般满意）/总例数times;100%。 1.4统计学方法 本组统计所得数据资料采用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料使用?xplusmn;s表示，实施t检验；计数资料使用chi;2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。 2结果 2.1两组患者护理满意度比较 观察组患者的护理总满意率为93.75%，对照组患者护理总满意率为77.14%，观察组患者总满意率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。见表1。 3讨论