脊柱骨折手术患者的手术室护理对策分析 李黎.docVIP

精品论文 参考文献 脊柱骨折手术患者的手术室护理对策分析 李黎 云南省腾冲市人民医院手术室 679100 摘要：目的：研究探讨脊柱骨折手术患者的手术室护理对策。方法：将我院2014年5月-2015年5月收治的脊柱骨折患者78例按照统计学原理分为例数均为39例的对照组和观察组。对照组患者在手术操作的过程中采用常规护理模式，观察组患者实行手术室护理措施，比较两组患者手术狐狸效果。结果：护理结果表明，观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者，数据符合统计学差异（Plt;0.05）；与此同时，观察组患者对护理效果的满意度高于对照组患者，数据符合统计学差异（Plt;0.05）。结论：在脊柱骨折患者采用手术治疗的过程中，实行手术室护理措施，可以有效降低患者并发症的发生率，提高患者护理满意度，促进患者康复。 关键词：脊柱骨折；手术；手术室护理 脊柱骨折是骨科中一种多见的创伤性病症。该种疾病具有伤情严重与病理复杂等特点。在病情比较严重的时候会危及患者的生命安全[1]。为提高临床治疗有效率，在患者采用手术治疗的过程中，提供必要的护理措施具有一定的必要性。本文将我院2014年5月-2015年5月收治的脊柱骨折患者78例为研究对象。研究探讨脊柱骨折手术患者的手术室护理对策。 1.资料与方法 1.1一般资料 将我院2014年5月-2015年5月收治的脊柱骨折患者78例为研究对象。其中男52例，女26例，患者年龄为20-78岁，平均年龄为（45.3plusmn;3.7）岁。所有患者治疗前均采用CT进行诊断确诊，其中腰椎骨折42例，下段胸脊椎骨折36例。按照统计学原理将所有患者分为例数均为39例的对照组和观察组。两组患者性别、年龄、病情等基础性资料并无显著差异，可以作为对比实验进行比较。 1.2方法 在患者手术操作的过程中，对照组患者实行常规的护理措施，观察组患者采用手术是护理模式。手术室护理模式实施程序如下： （1）术前访视护理 在患者手术前1d，护理人员需要到病房与患者进行一次深入的交流。通过交流确定患者T、R、BP、ECG以及血气血常规等基础情况，明确患者骨折部位。了解患者是否存在截瘫与褥疮等问题。针对手术中所需要的器械，进行评估观察。准备手术操作中可能需要的药品。护理人员需要在手术操作之前对所有的手术用品进行杀菌消毒，确定患者麻醉前药物使用状况和血液准备情况。在手术之前，护理人员还需要提醒医生准备手术中所需要的血制品。在与患者交流沟通的过程中，护理人员还需要评估患者的心理状态。发现患者存在焦虑与恐惧的时候，需要采取必要的措施予以疏导。 （2）术中巡视护理 护理人员将患者护送到手术时候，密切观察患者的各项生命体征，准备好手术中需要的物品。观察患者生命体征的时候，还需要注意患者进行全麻诱导与气管插管时候生命体征的变化。随后需要根据手术操作的需要调整患者体位。在此过程中需要注意患者血氧饱和度、瞳孔变化，仔细观察患者是否存在合并心律失常等情况。记录患者尿量。由于脊柱手术出血量较多，因此需要监测患者血压变化，根据患者中心静脉血压、尿量、血压等变化判断是否需要输血、输液等操作。与此同时，护理人员需要特别注意的就是不可让患者产生巨大的循环压力，预防出现肺水肿与心衰的情况出现。护理人员手术巡视的时候需要特别注意观察患者皮肤与体温等变化。 （3）术后护理 在患者手术结束后，护理人员应当严密监测患者生命体征。每隔一段时间监测患者血压、呼吸以及脉搏等变化。在术后如果患者出现恶心、头晕等情况，护理人员需要及时告知主治医师进行处理。观察患者引流管液体颜色与性质的变化。在患者没有其他特殊情况的前提下，就可以在患者手术结束后的2d左右拔除引流管。 1.3统计学分析 本次实验操作中所产生的数据都经过SPSS17.0的统计学处理。并且在处理数据的过程中采用t检验原理来对资料比进行分析，而资料比中所产生的数据都统一的应用X2来检验，检验结果的数据Plt;0.05，就充分说明数据具有统计学意义。 2.结果 护理结果表明，观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者，数据符合统计学差异（Plt;0.05）；与此同时，观察组患者对护理效果的满意度高于对照组患者，数据符合统计学差异（Plt;0.05），详情见表1。 3.讨论 脊柱骨折病症病因较为复杂。在手术前合并呼吸感染、尿路感染以及截瘫等情况。通常情况下，病情比较严重，有的时候会危及患者的生命安全。在该类患