胸水ADA、CRP、PCT联合检测在结核性胸膜炎中的诊断价值.docVIP

精品论文 参考文献 胸水ADA、CRP、PCT联合检测在结核性胸膜炎中的诊断价值 敖旭照 孙炳奇(沈阳市胸科医院 辽宁沈阳 110044) 【摘要】 目的——评价胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原(PCT)在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法——本研究收集158例结核性胸腔积液患者，同时收集60例非结核性渗出性胸腔积液患者作为对照。检测两组患者胸水中的ADA、CRP和PCT的水平。结果——结核组的胸腔积液中ADA、CRP、PCT水平明显高于对照组，P值均小于0.01。结论——ADA 、CRP、PCT的联合应用可作为诊断结核性胸膜炎的有效指标。 【关键词】 胸腔积液 PCT CRP ADA 【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）12-0165-02 The diagnostic value of jointing detection of ADA、CRP and PCT in tuberculous pleural effusion 【Abstract】Objective To assess the diagnostic value of ADA、CRP and PCT in tuberculous pleural effusion. Method The contents of ADA、CRP and PCT in 158 cases with tuberculous pleural effusion and 60 cases with non-tuberculosis exudative pleural effusion were analyzed. Result: The contents of ADA、CRP and PCT in the group of tuberculous pleural effusion are obviously higher than that in non-tuberculosis exudative pleural effusion group(All Plt;0.01). Conclusion Jointing detection of ADA、CRP and PCT acts as an effective index in the diagnosis of tuberculous pleurisy. 【Key words】Pleusions effusions procalcitonin PCT CRP Adenosine deaminase (ADA) 结核性胸膜炎是临床上常见疾病，目前对其确诊和鉴别诊断仍比较困难，主要原因是缺乏病因学依据，在胸腔积液中很难找到MTB，而培养阳性率不足25％LU，因此通过胸水中的一些生化指标,辅助诊断结核性胸膜炎就显得尤为重要；本研究拟探讨联合检测胸腔积液中PCT CRP ADA对结核性胸腔积液的诊断价值。 1 资料与方法 1.1检测对象①结核性胸水组158例。男98例，女60例；年龄18～65岁，平均42岁。均经临床确诊为结核性胸膜炎，并经抗结核治疗有效，根据症状、化验及胸片、CT排除合并有其它感染及免疫系统疾病。②非结核性渗出性胸腔积液患者40例，其中男25例，女15例；年龄35～66岁，平均47.5岁。均经临床排除感染因素及免疫系统疾病的正常人群。 1.2检测方法 取胸水3ml，经离心取上清液送检。CRP ADA均在西门子ADVIA2400全自动生化分析仪上进行检测，ADA 试剂盒由北京九强生物有限公司提供，方法学为速率法；CRP试剂盒由西门子公司提供，方法学为免疫比浊法；PCT试剂盒由罗氏公司提供，仪器为罗氏cobas e 601 ，方法为电化学免疫发光法。 1.3统计学方法 统计学处理采用标本均数t检验,采用SPSS10. 0统计软件。 2 结果 表1 结核组和对照组ADA、PCT、CRP检测结果(x-plusmn;s) ADA(U/L) CRP(mg/L) PCT(ng/ml) 结合组（n=158） 46plusmn;26 30.51plusmn;12.48 0.32plusmn;0.19 对照组（n=40） 4.1plusmn;4.0 10.44plusmn;7.23 0.01plusmn;0.005