胸水腺苷脱氨酶测定值诊断结核性胸膜炎的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 胸水腺苷脱氨酶测定值诊断结核性胸膜炎的临床研究 湖南省道县人民医院检验科 425300 【摘 要】目的：分析胸水腺苷脱氨酶测定值诊断结核性胸膜炎的临床价值。方法：对我院2015年1月-2015年8月间收治的36例结核性胸腔积液患者及40例恶性胸腔积液患者采用速率法检测两组胸水腺苷脱氨酶，并对检测结果进行比较。结果：结核组胸水腺苷脱氨酶测定值为（54.2plusmn;29.3）U/L，肿瘤组为（15.2plusmn;27.9）U/L，两组比较差异明显，Plt;0.01；结核组阳性率为91.7%，肿瘤组为5.0%，两组比较有明显差异，Plt;0.01。结论：胸水腺苷脱氨酶测定值对于结核性胸膜炎的早期诊断有重要的临床价值。 【关键词】胸水腺苷脱氨酶；结核性胸膜炎；诊断价值 【Abstract 】 objective：to analyze pleural effusion adenosine deaminase measurements the clinical value of diagnosis of tuberculous pleurisy. Methods：from January 2015 to August 2015 were 36 patients with tuberculous pleural effusion and 40 patients with malignant pleural effusion rate method is used to test two groups of pleural effusion adenosine deaminase，and compare the result of the test. Results：the group tuberculosis pleural effusion adenosine deaminase measurements for(54.2 + 29.3）U/L，tumor group is(15.2 + 27.9）U/L，obvious difference comparing the two groups，P lt; 0.01；N/med tuberculosis group，positive rate was 91.7%，tumor group was 5.0%，comparing the two groups have significant difference，P lt; 0.01. Conclusion：pleural effusion adenosine deaminase measurements for the early diagnosis of tuberculous pleurisy has important clinical value. 【Key words 】 pleural effusion adenosine deaminase；Tuberculous pleurisy. Diagnostic value 胸腔积液俗称胸水，致病因素较多，目前临床已知的致病因素就有50多种，有肺部疾病、系统性疾病、器官功能障碍、胸膜自身病变及药物引起等。其中结核性胸膜炎是胸腔积液最常见的病因[1]。目前对胸腔积液的检测方法主要有脱落细胞检测和常规细菌学检测，但以上检测方法检测时间过长，且准确率不高，检测失误率高就意味着后期的临床治疗难度加大。因此临床急需一种新型的高准确率的检测方法，随着医疗技术的不断发展，结核性胸膜炎诊断中采用腺苷脱氨酶检测取得重要进展，该检测方法检测时间短，且准确率高[2]。本研究对我院收治的胸腔积液患者进行胸水腺苷脱氨酶检测研究，取得明显效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院于2015年1月-2015年8月间收治的胸腔积液患者36例，其中男20例，女16例，年龄21-75岁，平均年龄（42.4plusmn;7.6）岁，所有患者均经肺部影像学、胸水实验室检查、结核抗体检查、胸膜活检等检查确诊。再选取同期收治的恶性胸腔积液患者40例，男22例，女18例，年龄46-74岁，平均年龄（65.4plusmn;3.2）岁，所有患者也均经病理学活检确诊。 诊断标准：（1）影像学检查确诊为结核病；（2）组织病理表现为干酪性肉芽肿；（3）对胸腔积液进行涂片、培养，发现结核分枝杆菌；（4）结核菌素试验显示为阳性。符合1、2条中任何一条或3、4条均符合便可确诊。 1.2 方法 检测仪器选用美国雅培C8000全自动生化分析仪，选用长春汇力生物技术有限公司生产的试剂盒