第四章 功能障碍PPT.pptVIP

康复医学概论 黄俊 安徽医学高等专科学校附属医院 安徽省立新安医院 第四章 功能障碍 基本概念： 功能（function）：是指组织、器官、肢体等的特征性活动，如收的功能是利用工具劳动，下肢的功能是支撑身体和走路 功能障碍（dysfunction）当本应具有的功能不能正常发挥时，即称为功能障碍。 与功能和功能障碍相对应的是：身体的功能和结构、活动和参与； 第四章 功能障碍 基本概念： 残损、病损：当身体的功能和结构发生障碍时，即为残损、病损； 活动受限与参与受限：当活动和参与有障碍即为活动受限与参与受限； 第四章 功能障碍 功能障碍与健康状况本身的变化存在交互作用的关系，不能简单从一种损伤或多种损伤去推测能力受限或活动表现的局限。 功能障碍评估的意义：通过对功能障碍的性质、范围、类别及严重程度作出判断，为残疾分类、估计预后、制定和调整康复治疗方案、评估治疗效果以及提出进一步全面康复计划提供依据。 第一节残损、活动受限和参与局限 身体功能或结构方面应包括： 精神功能：各种因素所致的脑损伤 感觉功能和疼痛：各种先天和伤病因素可导致视、听、辅助感觉功能的障碍以及疼痛的发生； 发生和言语功能：失语症患者可出现各种发声和言语功能障碍； 消化吸收和内分泌功能：高血压、慢性阻塞性肺疾患患者可出现心肺功能障碍； 泌尿生殖和生育功能：脑损伤、脊髓损伤患者可出现二便功能障碍； 神经肌肉骨骼和运动有关的功能：肌张力障碍、粗大运动模式、不自主运动、反射异常、平衡障碍、共济失调、姿势、步态异常。 第一节残损、活动受限和参与局限 任何组织、器官或系统对外界伤害起反应，这种反应就会引起人体的心理、生理或解剖结构或功能的丧失或异常，即残损或病损。临床上可表现为：力弱、运动受限、疼痛或精神障碍；必须注意其功能是部分躯体的功能问题，而非整个人的问题。 第一节残损、活动受限和参与局限 二、活动受限 活动是由个人执行的一项任务或行动。 活动受限是个体在进行活动时可能遇到困难。 活动受限替代残疾的概念，反映了目前残疾人对自己状态的新认识。 第一节残损、活动受限和参与局限 活动的含义： 学习和应用知识的能力 执行一般任务和要求的能力 交流 移动（身体移动和物体移动） 自理 家庭生活 活动是人的高级功能之一，各种原因所致的高级中枢神经系统的损害（脑卒中、脑外伤、老年性痴呆等）科出现上述各种表现的活动受限。