如何提高老年人门诊就诊质量.docVIP

精品论文 参考文献 如何提高老年人门诊就诊质量 许建真 　　（云南省老年病医院门诊部 云南昆明 650011） 　　【摘要】 随着我国社会经济的发展和医学的进步,人类的寿命逐渐延长,在门诊就诊病人中70岁以上的老年人占了就诊总数的80%以上，因老年人生理和心理的特点，对疾病的认识不同，对医疗服务的要求不一样，本文就如何提高老年人门诊就诊质量进行探讨，旨在为老年人提供更好的医疗服务。 　　【关键词】 老年人；门诊就诊；质量；提高 　　【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）21-0052-01 　　随着我国社会经济的发展和医学的进步,人类的寿命正逐渐延长,在门诊就诊病人中70岁以上的老年人占到就诊总数的80%以上，因老年人生理和心理的特点，对疾病的认识不同，对医疗服务的要求不一样，加上门诊就诊时与医护人员接触时间短，病人流动性大，医护人员对病人了解也少，为了让老年患者早日康复，减少疾病的痛苦困扰，提高老年患者的就诊质量尤为重要。 　　医院门诊是医院面向社会的窗口，门诊工作的优劣是医院整体水平的体现。门诊为患者提供导医服务、预约就诊服务、方便门诊服务、健康咨询服务、合理用药咨询服务等，做好门诊工作对提高老年人门诊就诊质量具有重要意义。 　　1.就诊环境 　　老年人因在就诊路途上的劳累和疾病给身体带来的不适，门诊就诊时免除了挂号费，减少了就诊环节。增加了等候的座椅数量，备有轮椅，为行动不便的老年人提供方便。门诊护士主动为患者填写门诊病历封面，看到病情较重的患者，请其他等候患者给予通融，安排优先就诊，单独一个人就诊的患者，门诊护士要进行陪同[1]。看到老年痴呆患者，护士主动协助患者家属进行就诊。 　　门诊诊室管理标准: 诊室管理需做到“三个一”即一杯水，一支笔，一位病人；“四个无”“即诊疗单无皱摺，办公桌无杂物，地面无污渍，洗手池无积水；“五个保证”即保证电话、电脑、打印机、观片灯处于完好备用状态，保证申请单、诊疗用品齐全，保证病人知道医生姓名及开诊时间，保证诊疗工作不间断进行，保证护理人员随叫随到。 　　2.检查环节 　　老年人有不识字和记忆力差的情况，检查和化验不能及时来到相关科室，门诊医生在检查、化验申请单上写清相关科室的楼层。视力差和行动不便的老人，门诊医生请护士陪同进行完成相关检查。护士主动协助医生联系医技科室完成患者的床旁检查，及时进行急诊采血，减少了患者的等候时间和诊疗过程。 　　3.治疗的配合 　　老年人由于受慢性疾病的折磨，反复就诊、治疗、住院带来身体，精神和经济上的困扰，不愿进行积极治疗，在问诊时隐瞒病情。值班护士协助医生一起向患者耐心解释积极治疗的重要性和延误病情带来的不良后果的严重程度，并取得患者的同意联系其家属一起说服患者积极配合治疗，为患者联系住院床位，请住院部护工轮椅接入病房并由护士陪同[2]。 　　4.输液过程 　　为了减少输液治疗的环节，安排有家属陪同的患者先到观察床上休息，由家属交费取药。遇到无人陪同需要帮助的患者，护士主动为患者交费取药。 　　输液过程中，耐心解释不要随意自行调节速度的重要性，输液过程中要上卫生间请按呼唤铃让护士给予协助。有病情变化和不适要及时告诉巡视的护士。 　　5.用药安全 　　因老年人慢性疾病多种疾病于一身，服药种类多。在就诊开药后嘱患者下次就诊一定要携带固定的病历本，对药物品名记不清楚时将药物的外包装盒正面剪下来，下次开药时不会弄错药品的厂家。用药过程中如有不适随时就诊，不要擅自增减药物剂量，特别要耐心交代特殊药物的注意事项。为患者在药盒上用大字写明服用方法，方便患者准确用药。 　　在门诊提供一次性纸杯和饮用水，让患者能及时服药治疗疾病减少痛苦。 　　6.健康宣教 　　老年人对疾病相关知识的了解缺乏。科室根据老年人疾病的发病情况，每月制定一期慢性病的宣教栏和印制健康教育处方，用清晰、通俗易懂、简明扼要的图片和文字向患者介绍疾病的原因、临床表现、治疗方法、健康保健、定期复查的知识，让患者提高自我预防疾病的能力，加强自身康复锻炼的意识和配合治疗的遵医行为[3]。 　　通过结合本院和科室特点，为老年人提供全程的优质服务，让患者提高了就医感受，提高了门诊就诊质量也赢得了患者的信任和好评，为和谐医患关系起到了促进的作用。 　　【参考文献】 　　[1] 王丽，孙亚丽.护理精细化管理的实践．护理研究，2010，（5）1196-1197． 　　[2] 黄梅，杨永红，黄淑蓉.精细化管理理念在护理实践中的应用.现代医药卫生，2010，（09）：135-137. 　　[3] 蔡雅明，张建春，医疗质量精细化管理的措施与成效.解放军医院管理杂志，2010，（10）：969-97