云南和上海两地人类免疫缺陷病毒感染者合并潜伏性结核分枝杆菌感染情况.pdfVIP

生堡笾苤瘟盘查；!!!生!!旦苤i!鲞筮!!塑g!也』!!!!堕堕!!Q盟!!!!!!!!!!!!：!!!丛!：!! ● 临床论著 ● 云南和上海两地人类免疫缺陷病毒感染者 合并潜伏性结核分枝杆菌感染情况 张馨赘 高岩 邵凌云 许云亚 蒋卫民 张文宏 【摘要】 目的 了解上海和云南两地HIV感染人群中结核分枝杆菌感染的情况，并分析其影响 因素。方法选择上海地区HIV感染者67例，云南地区HIV感染者70例。应用结核分枝杆菌感染T 淋巴细胞斑点试验(T—SPOT．TB)进行结核分枝杆菌特异性T淋巴细胞检测，同时应用流式细胞仪检测 外周血CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞计数。采用秩和检验、Fisher确切概率法、Logistic回归进 行统计分析。结果云南地区HIV感染者中结核潜伏感染率达64．3％(45／70)，上海地区为20．8％ (14／67)。云南地区HIV合并潜伏性结核感染者的CD4+T淋巴细胞计数中位数为509／uL，上海地区 为324／uL，两者差异有统计学意义(U=148，P=0．003)；而云南地区单一HIV感染者CD4+T淋巴细 胞计数为418／uL，与当地HIV合并潜伏性结核感染者比较，差异无统计学意义(U=378，P=0．120)。 云南地区HIV合并潜伏性感染者CD8+T淋巴细胞计数中位数为409／uL，上海地区为781,／tuL，两者差 异有统计学意义(U=109，P0．01)。结论云南地区HIV合并潜伏性结核发病率高于上海地区。 HIV合并结核分枝杆菌感染与患者外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞计数有关。 【关键词】人类免疫缺陷病毒；分枝杆菌，结核；CD4+T淋巴细胞；CD8+T淋巴细胞 Theincidenceof tuberculosisinfection human virus‘infected Mycobacterium among immunodeficiency in andYunnan Yan．Shao individuals Province Shanghai ZhangXinyun，Gao Lingyun，XuYunya， Diseases，Huashan J ofInfectious Hospital，Fudan iangWeimin，ZhangWenhong．Department 200040，China UniverstiY，Shanghai incidenceof [Abstract] To the tuberculosis(TB)infection Objectiveinvestigate Mycobacterium and and human virus(HIV)一infectedindividualsin YunnanProvinceto among immunodeficiency Shanghai theriskfactorsofTBinfection．MethodsHIV—infectedindividualsfromYunnanProvince analyze Seventy and67from wereenrolled．T-SPOT．TBwas tOdetect Tcellsinthe Shanghai employed TB-specific CD8+TinPBMCfromtheenrolled bloodmononu