产前超声在妊娠期多病原体感染胎儿诊断中的应用.pdfVIP

2014 7 11 7 Chin J Med Ultrasound(Electronic Edition), July 2014, Vol.11, No.7 571 中华医学超声杂志(电子版) 年 月 第 卷 第 期 · · • 妇产科超声影像学 • 产前超声在妊娠期多病原体感染胎儿 诊断中的应用 孙玲玲　邓学东　梁泓　凌晨　吴凤钰　殷林亮　潘琦 　　 【摘要】　 目的　探讨妊娠期感染弓形体 （TOX ）、风疹病毒 （RV ）、巨细胞病毒 （CMV ）及 单纯疱疹病毒 （HSV ）胎儿异常超声声像图特征。方法　对 2011 年 1 月至 2013 年 3 月在南京医科大 学附属苏州医院 苏州市立医院经免疫吸附法 （ELISA ）检出血清弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒及单 纯疱疹病毒特异性抗体 IgM 阳性孕妇的 545 例胎儿进行产前超声检查，总结胎儿异常超声声像图特 征并随访妊娠结局。结果　 545 例胎儿产前超声检出异常超声表现 56 例，包括中枢神经系统异常 6 例 （颅内钙化灶 2 例、脑积水 4 例）；消化系统异常 9 例 （肝内钙化灶 1 例、肠管回声增强 8 例）；心 脏异常 2 例 （室间隔缺损 1 例、右心增大 1 例）；羊水量异常 17 例 （羊水过多 16 例、羊水过少 1 例）； 胎盘异常 3 例 （胎盘过厚 1 例、胎盘异常钙化 2 例）；泌尿系统异常 13 例，表现为肾窦分离；其他 系统异常 6 例 （淋巴水囊瘤 1 例、单脐动脉 1 例、骶尾部畸胎瘤 1 例及胎儿宫内生长受限3 例），2 例 胎儿为复杂畸形。56 例胎儿中7 例超声检查后孕妇选择引产，3 例胎儿早产，2 例胎死宫内，余 44 例 随访至出生未发现其他异常。结论　产前超声可发现妊娠期病原体感染所致脑积水、心脏异常等胎儿 严重畸形以及颅内钙化灶、肠管回声增强、胎盘异常钙化等特征性表现，可为孕妇产前咨询和临床进 一步处理提供诊断依据。 　　 【关键词】　超声检查，产前；　胎儿；　感染 The application of prenatal ultrasound in pregnancy with several kinds of pathogen infection　Sun Lingling, Deng Xuedong, Liang Hong, Ling Chen, Wu Fengyu, Yin Linliang, Pan Qi. Center for Medical Ultrasound, Suzhou Municipal Hospital, Nanjing Medical University Affiliated Suzhou Hospital Suzhou, 215002, China Corresponding author: Deng Xuedong, Email: xuedongdeng@163.com Abstract Objective To investigate the fetal ultrasonographic features in pregnancies with 　　 【 】　 　 Toxoplasma (TOX), rubella virus (RV), cytomegalovirus (CMV) and herpes simplex virus (HSV) infection. Methods　From January 2011 to March 2013, prenatal ultrasound examination was performed in 545 fetuses with mothers of specific positive IgM of TOX, RV, CMV and HSV, detected by enzyme-linked immune sorbent assay (ELISA) in Nanjing Medical University Affiliated Suzhou Hospital. Ultrasonographic features were sum