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两种免疫抑制方案肾移植患者感染的调查.pdf

1232· ChinJ NosocomiolV01.17No.103007 ·论著· 两种免疫抑制方案肾移植患者感染的调查 贾 平1,昊晓莉2,蒋全根3 摘要:目的比较以硫唑嘌呤(AZA)或吗替麦考酚酯(MMF)为基础的喇种免疫抑制方案,对肾移植术后感染的 影响,并探讨肺部感染与尿路感染的病原学分布。方法收集两组肾移植患者249例:AZA组(应用AzA+环孢 部感染与屎路感染的病原学分布。结果AZA组与MMF组术后1年总的感染率以及肺部感染、尿路感染、伤 口感染等的发生率相近,以肺部感染与屎路感染最常见,但发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及肺部感染死亡率 后者明显高于前者;两组肺部感染病原学方面有一定差异,MMF组巨细胞病毒及真菌感染率增加;尿路感染病 原体分布也存在一定的差异:两组均以革兰阴性茼多见,但MMF组的革兰阳性菌及真菌感染率明显高于AZA 组。结论MMF组增加重症肺部感染机会,且病原学分布与AzA组存在差异,普通性细菌感染比例下降,而真 菌、病毒及一砦少见病原微生物感染的概率增加,故临床用药应个体化、有针对性。 关键词:吗替麦考酚酯;硫唑嘌呤;肾移植;感染 中图分类号:R699.2文献标识码:A 文章编号:1005—4529(2007)10-1232—03 InfectionRenal TwoDfferent among TransplantRecipientsUsing Schemes:A ImmunosuppressiveComparitiveStudy JIA Xiao-li,JIANG Ping’,WU Jin—gen Provincial7S 310014,China) (*ZhejiangPeopleHospital,Hangzhou,现ejiang Abstract:OBJECTIVETo mofetil(MMF)with to comparemycophenolate in of to the of after aspectinfections,and ciclosporinprednlsoneprotocolkidneytransplantation studyetiology infectionand tractinfectioninthetwo 249 with pumonary urinary groups.METHODSTotallypatientskidney divided the were were intotwo to transplantationanalyzedretrospectively.Thesepatients groupsaccording MMF variousinfectious group(160 immunosuppressiveregimen:AZAgroup(89patients).and

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