女性内分泌及免疫紊乱在不孕症中的作用研究.docVIP

精品论文 参考文献 女性内分泌及免疫紊乱在不孕症中的作用研究 菇丽贞 (广东省阳东县妇幼保健院妇产科 529900) 【摘 要】目的：探究不孕症妇女血清的自身免疫抗体和其内分泌紊乱的关系。方法：对于35 例不孕症妇女及 45 例正常妇女(即对照组)用化学发光标记免疫法对其血清 黄体生成素(LH)水平进行检测、对其卵泡刺激素(FSH)进行检测、对其睾酮(T)、雌二醇(E2)进行检测、对其胰岛素(INS)进行检测、对泌乳素(PRL)水平进行检测，采用胶体 金标记免疫斑点渗滤法对抗子宫内膜抗体进行检测、对抗精子抗体进行检测、对抗心磷脂抗体进行检测、对抗卵巢抗体和抗绒毛膜促性腺激素抗体进行检测。结果：阳性组中 有7 例妇女的自身免疫抗体呈阳性，其E2 水平明显比28 例的抗体呈阴性低，而且这些女性的LH、FSH、T、INS、PRL 水平又明显比抗体阴性组(28 例)高(P ＜ 0.05)。女性 内分泌失调患者免疫抗体阳性发生率增高(P ＜ 0.05)，有统计学意义。结论：女性内分泌紊乱以及免疫系统紊乱在引发不孕症方面是重要的病因，免疫抗体能直接导致不孕症， 还是通过引发妇女内分泌激素水平发生变化，而造成不孕症。此检测结果在诊治女性不孕症方面提供临床指导重要依据。 【关键词】内分泌及免疫紊乱 ；不孕症；作用；研究 一.前言 不孕症在临床诊断中是一种常见病，除输卵管堵塞导致的不孕症以外，对由于女 性的自身免疫抗体阳性导致的不孕症给予必要的关注，并对女性的内分泌失调导致的 不孕症有了充分的认识。对诸多产生不孕症的因素作用进行检测分析，是有效诊断和 治疗的不孕症的关键所在。本文采用化学方法对35 例不孕症妇女的血清生殖激素水平 进行检测，采用免疫斑点渗滤法对80 例妇女的多项自身免疫抗体进行检测，以探究女 性内分泌失调以及免疫紊乱对不孕症产生的作用，为提高不孕症患者的诊断及治疗效 果提供了临床指导依据。 一.相关资料和检测方法 1.研究对象 选择某大型妇科医院的妇科门诊中35 例不孕妇女，其年龄大约在25~43 岁之间， 发生不孕病症的时间大约为2~13 年，经过B 超检查无生殖道畸形，经过宫腔镜检测 显示输卵管均都通畅，经过阴道超声以及对生殖激素检测认定内分泌紊乱以及排卵障 碍导致的不孕症。本文又选择45 例健康的妇女，即没有月经失调现象，也不存在不孕 症病史的健康者，经过体检确定为对照组。 2.研究方法 将月经周期2-3d 所有试验者分别按组抽取空腹肘静脉血为5mL 在卵泡期中)，取 出其中的2.5mL 采用化学发光标记免疫法对试验样品的生殖激素水平进行测定，具体 测定项目如下，对促黄体生成素(LH)进行测定、对促卵泡生成素(FSH)进行测定、对 雌二醇(E2)和泌乳素(PRL)分别进行测定、对睾酮(T)和胰岛素(INS)分别进行测定。 采用引进美国的AbbottAXSYM SYSTEM 式的分析仪进行测定。操作步骤严格按说明 书操作。另外的2.5mL 经分离出血清，利用胶体金标记免疫斑点渗滤法对血清中抗卵 巢抗体(AOAb)进行检测、对抗精子抗体(ASAb)进行检测、对抗心磷脂抗体(ACAb) 进行检测、对抗子宫内膜抗体(EMAb)进行检测、对抗绒毛膜促性腺激素抗体(HCGAb) 进行检测。具体步骤严格按说明书操作。对结果进行如下的判断：在反应孔中呈现为 清晰的红色质控线且有红色圆斑的是阳性，在反应孔中仅仅显示清晰的红色质控线而 无红色的园斑是为阴性。 3.统计学处理，采用SPSS13．0 标准软件对测定的数据实施统计学分析处理，计 数资料采用t 进行检验，计量型数据运用均数正负标准差(chi; plusmn; s) 进行检验，计量资料 采用chi;2 进行检验，用P ＜0．05 提示为有统计学意义。 二.结果 对35 例妇女的内分泌发生紊乱的不孕症患者的免疫抗体的阳性跟45 例健康的妇 女对照组的免疫抗体呈现阳性进行对照比较如表1 所示。结果表明在35 例内分泌发生 紊乱的不孕的妇女中，经测定其中免疫抗体呈阴性有28 例，测定为免疫抗体呈现阳性 有7 例，在照组中，经过测其中有44 例为免疫抗体呈现阴性，测定免疫抗体呈现阳性 的有1 例。对免疫抗体阴性组测定以及对阳性组患者测定的血清LH、FSH、E2、PRL、 T、INS 水平的关系如表2、表3 所示。经测定的免疫抗体呈现阳性组的LH、FSH、 PRL、T、INS 水平明显高于抗体呈现阴性组(P＜0.05)，然而其免疫抗体呈现阳性组