产科护理中的风险及对策 赵玲清.docVIP

精品论文 参考文献 产科护理中的风险及对策 赵玲清 赵玲清 　　（云南省普洱市景谷县人民医院 666400） 　　【摘要】随着社会的快速发展、不断进步及人们认识的逐渐增长，在产科护理中形成了一种新型的医患关系，而在这种医患关系中存在着各种纠纷，护士受到了较多的投诉，因而分析产科中存在的护理风险，并采取针对性的措施进行控制显得尤为重要。本研究简述了我院妇产科潜在的风险及相应管理措施，以期降低产科存在的护理风险，不断提高我产科护理工作的质量。 　　【关键词】产科 护理风险 应对措施 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）23-0253-01 　　护理风险主要是指在医院对病人进行诊治过程中出现的不安全事件，该不安全事件贯穿在护士护理工作的全过程和每个环节当中。产科因具有病人类型复杂、周转快、护士工作量不均衡、危害严重、孕妇家属及其本人的期望值较高等特点，他已经成为医疗护理中多纠纷、高风险的科室[1]。产科的护理工作直接关系到母婴的健康和安全，任何疏忽均可以导致不良护理差错及不良护理结果的方式。所以，分析产科护理工作中潜存的风险，并采取针对性的措施进行控制，可以有效的防范产科护理风险的发生。 　　1 产科护理中潜存的风险 　　1.1 社会因素 　　孕妇妊娠及分娩均属于医学上常见的正常生理过程， 因而孕妇并不属于病人。在人们的观念中始终认为孕妇来医院分娩属于一个正常入院、产妇及胎儿健康出院的一种喜事，但是一旦发生意外，他们会将责任全部推给医务人员和医院；另外，由于受到长期封建思想以及不同地区风俗习惯的影响，很多病人并不积极地配合医务人员的院内诊治，或者干脆隐瞒病史、病情；他们认知法律法规的能力较差也会导致一定的隐患出现[2]。 　　1.2产妇自身方面 　　1.2.1生理及心理方面 　　在妊娠和分娩过程中，女性体内的激素含量会出现较大改变，多数孕妇的神经功能的状态不甚理想，严重时会出现一些心理疾病；有些孕妇家属及其本人并不知道分娩可能出现并发症，这给护理工作带来了安全隐患。 　　1.2.2不能严格遵照医嘱 　　多数孕产妇并不认为自身存在疾病，住院期间不重视护理人嘱咐的事项，在出现产前先兆的情况下还擅自离开医院，这会使得产妇本人及腹内胎儿出现异常情况，情况紧急时不能得到及时的诊治及抢救。 　　1.3 护理人员方面 　　1.3.1个人素质 　　部分护理人员容易忽略细节，言行举止不够规范，工作缺乏积极主动性、依赖性较强，缺少一定的耐心，和病人交流、沟通的能力相对较差，这样均会影响医院护理团队的整体形象。 例如在产妇分娩过程中会因疼痛感而出现挣扎，少数助产员观察力较差，不能预见性的发现可能存在的问题，或者未能及时和医生进行交流、沟通，并向家属做好告知解释工作，进而使上述问题成为导致医疗纠纷的导火索。 　　1.3.2业务技术水平 　　产科护理的施行需要护理人员具备较高的专业技术水平，他们不仅要掌握相应专业知识、备熟练的操作技术，还要具备处理紧急事件的技术水平和心理素质，如果护理过程中的技术不够熟练，极易导致护理过程中的安全隐患。 　　1.3.3护理人员的自我防护意识 　　⑴法律意识较为淡薄：部分护理人员不重视相关法律知识的学习，无法灵活运用自己所学到的知识；⑵护理记录书写不完善：未及时记录所实施的护理措施、观察到的护理内容、护理效果，而是在事情过后再补写，有些在未完成护理操作时就已经书写完成了护理记录；⑶忽略了产妇的一些合法权益：产科护理人员需要详细地了解产妇的婚育史、家族史，注意保护其隐私，不能随意议论产妇发隐私，护理实施过程中要遮挡产妇身体，未经其同意不得让他人触摸、观看，降低产妇心理上的不适应；⑷在处理产妇出现的特殊、紧急情况时，没及时向患者家属告知相关操作，进而引发医患纠纷[3]。 　　1.4管理体制方面 　　护理人员的培训机制不够完善，长期以来，多数医院均认为医生的技术水平比护理人员的护理水平更重要，所以，主要让医生进行资源培训和继续教育，反而忽略了护理人员的继续学习；另外，医院的资金有限，多把教育资金投放在了医生身上，自然低降低了护理人员的教育机会，使得多数护理人员未能掌握必威体育精装版的护理技术，最终会降低产科的护理质量。 　　2 预防产科护理风险的措施 　　2.1强化法律学习 　　护理人员应加强法律学习，明确护患间的服务和被服务这种法律关系。护患之间不仅是一种合同关系，还是一种权利和义务关系；为了更加明确护患间的法律关系，应组织护理人员学习相关法律法规知识，实施护理时要明确患者的知情权；针对创伤性操作，严格执行家属签字制度，逐步使用法律手段来维护护理人员与患者双方的权益[1,3