乳管镜在乳头溢液中的临床应用.docVIP

精品论文 参考文献 乳管镜在乳头溢液中的临床应用 冯立文 黄茂伦 廖女珠 郑利珍 (广东省佛山市顺德区妇幼保健院乳腺外科 528300） 【中图分类号】R713 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）50-0200-02 【摘要】 目的 评价乳管镜对乳头溢液诊断的价值。方法 回顾分析2011年7月～2012年7月乳管镜检查乳头溢液100例的临床资料。结果　不同性状乳头溢液的乳管镜诊断有较明显的区别。经病理证实，乳管镜对乳头溢液病因的诊断符合率为91.2.0%(52／57)。 结论 乳管镜可有效提高对乳头溢液病因诊断的准确率，有很高的临床应用价值。 【关键词】 乳管镜检查 乳头溢液 Clinical application of fiberoptic ductoscopy in nipple discharge Feng Liwen ,Huang Maolun,Liao Nvzhu, Zheng Lizhen (Department of mammary Surgery, ShunDe Women and Childrenrsquo;s Hospital of JiNan College, ShunDe 528300,China) 【Abstract】： Objective To assess the value of fiberoptic ductoscopy(FDS)in the diagnosis of nipple discharge．Methods Clinical records of 100 patients with nipple discharge undergoing FDS from July 2011 toJuly 2012 were reviewed．Results There were obviously differences in the FDS diagnosis of various nipple discharge traits．The diagnosis by FDS was pathologically confirmed in 93.0％of patients with nipple discharge(40／43)．Conclusion FDS can effectively improve the diagnosis of nipple discharge，and has great clinical significance． 【Key words】 fiberoptic ductoscopy nipple discharge 自20世纪90年代初乳管镜(fiberoptic ductoscopy，FDS)开始应用于临床，越来越多的乳头溢液的病人进行了该项检查以明确溢液的病因。选择于2011年7月至22012年7月在暨南大学附属顺德妇幼保健院乳腺外科行FDS检查的100例乳头溢液的病人资料进行回顾性分析，以评判乳管镜在临床诊断乳头溢液病因中的价值。 临床资料与方法 一、 一般资料 本组100例，均为女性。年龄23～56岁，中位年龄40岁。病程3～8年。单侧86例，双侧14例。其中血性溢液43例，浆液性37例，清水样9例，乳汁样11例（合并不同性状溢液者以主要性状归入统计）。 二、 方法 1.仪器 北京博莱德公司生产的FVS-6000MI纤维乳管镜系统。内镜直径有0.60、0.75mm??半软性和软性。 2.检查方法 多选用0.60mm内镜，注水法。局部消毒，提起乳头，从溢液乳孔插入扩张器，缓慢插入内镜的同时注入含1%利多卡因的生理盐水，保持乳管扩张，视野清晰。对未哺乳、溢液量少及病史较短的患者选用细口径内镜，打气法。即先用生理盐水反复冲洗乳管至溢液清亮，挤出乳管内液体，注入空气约1～2ml扩张乳管，拔出针头后插入内镜，同时捏紧乳头，以防漏气。对于多孔溢液者，尽可能选择多个溢液乳管进行检查，尤其是注意有血性溢液的乳管.检查结束后排出生理盐水或空气，乳头涂以抗生素软膏，当日禁浴。 3. 统计学处理 采用SPSSl3.0软件进行统计分析，不同性状溢液的FDS诊断结果比较采用x2检验(多个样本率的比较)，以Plt;0.05为差异有统计学意义。 结果 一、 不同性状乳头溢液的FDS诊断 100例中FDS 诊断乳管扩张30例（30%），乳管炎症9例