中医辨证施膳治疗骨科卧床患者便秘的临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 中医辨证施膳治疗骨科卧床患者便秘的临床疗效观察 覃樱 梁东丽(通迅作者) 赵江（广西南宁市中医医院骨伤科 530001） 【中图分类号】R256.35 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）22-0384-02 【摘要】 目的 对骨科卧床的便秘患者进行中医辨证施膳，观察其临床疗效。方法　对47例骨科卧床的便秘患者，按照中医辨证进行分型施膳及饮食指导。结果　47 例患者住院期间无一例发生肠梗阻、肠穿孔等并发症，治疗便秘总有效率为87.2%。结论　对骨科卧床的便秘患者进行中医辨证施膳，可有效治疗便秘，减轻患者痛苦，提高护理质量，收到了满意临床疗效。 【关键词】 辨证 膳食 骨折 便秘 【Abstract】 Object：For orthopaedic bedridden patients applied Ttraditional Chinese medicine syndrome differentiation meal, and observe its clinical curative effect.Method：Using TCM syndrome differentiation meal and dietary guidance on 47 cases of orthopaedic bedridden patients.Result: No case of intestinal obstruction, intestinal perforation and other complications among 47 patients during hospitalization, and treatment of constipation total effective rate was 87.2%.Conclusion: Treatment of constipation in orthopaedic bedridden patients of TCM syndrome differentiation meal, which can effectively treat constipation, relieve the patient pain, improve the quality of nursing and received satisfactory clinical curative effect. 便秘是骨科卧床患者最为常见的并发症之一[1]。它对身体的危害非常广泛，除了本身引发的腹胀、腹痛、肠梗阻等并发症外，还可引起危及生命的多种疾病发作，如高血压、冠心病、脑出血、心梗、引起猝死等严重并发症。从而严重影 响人们的生活质量。骨科卧床患者，多为肢体遭受创伤后患者气血瘀滞，加之病情需要卧床治疗，卧床后肠蠕动减缓，且大多数患者床上排便不习惯，粪便在肠内停留过久水分被吸收，造成大便干结，从而形成便秘。从2011年1月起，我科对骨科卧床的便秘患者进行中医辨证施膳，取得了较为满意的临床疗效，现报道如下。 1　资料与方法 1.1　临床资料 选择2011年1月～2012年10月我科收治骨折卧床患者，纳入标准为：骨折后卧床患者出现排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等四种症状中的两种或两种以上，且持续三天以上者，可诊断为症状性便秘[2]，即纳入研究组。排除标准为既往存在习惯性便秘，器质性便秘以及神经性便秘等骨折前排便习惯不正常患者。最终纳入47例，男28例，女19例。年龄12～92岁（其中gt;50岁的患者21例，lt;50岁的患者26例）。 1.2　方法 1.2.1 一般方法 47例患者均给予骨科卧床一般护理常规，指导病人予普食，多吃纤维素丰富的果蔬及含有粗纤维食物，同时嘱病人每日饮水700～1000ml减轻大便干结[3]。 1.2.2 中医辨证施膳 按照中医辨证分型[4]进行膳食指导： 热结便秘型：症见大便干燥不通,数日不解,腹部胀满或疼痛,口干,舌红苔黄,脉滑数。应清热润肠通便。可给予蕹菜落葵汤:取蕹菜、落葵(又称藤菜、胭脂菜)各250g煮汤,加芝麻油50g,食盐少许调味后饮汤食菜。蔬菜类的丝瓜、茄子、蕨菜、苋菜可炒食;或石花菜、银耳做凉菜食;水果类可食桃子、无花果、梨、香蕉等。 肠道气滞型：以大便不畅,欲解不得,甚则少腹作胀,嗳气频作,苔薄,脉细弦为主证。骨折创伤病人久卧少动,疼痛不解以致心情忧虑,致肝气郁结,传导失职,故大便不畅,欲解不得,少腹作胀;腑气不通,宣降失常,气不下行而上逆