2008-2010年广州市某区水痘报告病例流行病学分析.docVIP

精品论文 参考文献 2008-2010年广州市某区水痘报告病例流行病学分析 李军华 谭美玲 王丽燕（广州市海珠区妇幼保健院 510250） 【摘要】目的 为了解水痘报告病例的流行病学，本文以广州市某区2008-2010年水痘报告病例数据进行分析，为区域内水痘疫情的控制及疫苗的使用提供理论支持。结果 2008-2010年三年累计发病人数分别为2716、2684、2105例，发病率分别为172.32/10万、165.7/10万和135.05/10万，年均发病率为157.69/10万。发病时间主要集中在1-5月及12月，其发病人数占总发病人数的63.8%。在发病人群中，5-20岁占人群的55%，且以学生、托幼机构、散居儿童为主，其中学生发病例数占总病例数的46.57%，托幼机构儿童占发病总例数的14.06%，散居儿童占总病例数的17.85%。结论 水痘主要发生于冬春交替季节，以1-20岁年龄组发病率高，且以学生、托幼机构为主要高发人群。 【关键词】水痘 流行病学 发病率 水痘是由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus，VZV）原发性感染而引起的急性传染性。以发热及分批出现周身性红色斑丘疹、疱疹和结痂为特征。一般先好发于头部，然后向躯干及四肢发展。水痘多高发于冬春两季，主要通过空气飞沫和接触未结痂病毒液体而传播。研究显示，水痘带状疱疹病毒传染性强，在开展普遍免疫接种（UNV）以前，全世界每年约6000万病例发生[1]。水痘具有很强的感染性，每个人终生发生这种疾病的危险性为95%[2,3]。水痘传染性也很高，易感家庭成员中二代感染率高达90%[3]。即使不出现并发症，病人也会遭受许多症状的折磨，并严重干扰正常的家庭生活。因此，水痘的严重性不应该被轻视。由于水痘传染性极强，传播途径难以阻断，且其前驱症状与感冒症状极为相似，大部分不会出现非常明显的前驱症状，因而令人防不胜防，一旦发生，往往已经有很多隐性患者出现。目前，预防水痘最经济有效地方法为接种水痘疫苗。 为了解我区水痘的流行特征，本文作者特对广州市某区2008年至2010年的水痘流行进行统计分析，为区域内水痘疫情的控制及疫苗的使用提供理论支持。 1 材料与方法 1.1 资料 来源于某区疾病预防控制中心水痘疫情传报卡、年报表，人口资料来源于某区统计局。 1.2 诊断方法 水痘病例诊断依据流行病学史，临床表现为发热、典型皮疹（丘斑疹、疱疹、结痂同时出现）呈向心性分布[4]，诊断均符合《传染病学》中水痘的诊断标准。 1.3 统计学方法 数据采用Excel2003、SPSS 13.0软件进行统计处理，同时运用描述性流行病学分析方法对疫情资料进行分析。 2 结果 2.1 流行概况 2008-2010年全区累计报告水痘病例分别为2716、2684、2105例，三年累计报告病例7505例，无死亡病例，报告发病率分别为172.32/10万、165.7/10万和135.05/10万，年均发病率为157.69/10万。（见表一） 表一 2008-2010年某区水痘疫情情况 2.2 流行特征 2.2.1 季节分布 2008-2010年每月均有不同程度的水痘疫情发生。水痘属呼吸道传染病，呈现冬春季节高发的特点，其高发季节主要集中在1月至5月和12月，其发病率占全年发病总数的63.8%，而6-11月发病率仅占人群年发病总数的36.2%。 2.3 人群分布 2.3.1 年龄及性别分布 2008-2010年报告7505病例中，男性占4256例，女性占3249例，男女之比为1.31：1，在25岁以下年龄段中各年龄段均有发病。其中以5-20岁发病人群数量最多，占发病总人数的55%。 2.3.2 发病人群职业分布 2008-2010年水痘发病病例中，以学生、托幼机构、散居儿童为主，其中学生发病呈现出最高的特点，其发病例数占总病例数的46.57%，托幼机构儿童占发病总例数的14.06%，散居儿童占总病例数的17.85%，学生、托幼机构二者占发病总例数中的60.63%，三者占总病例数的78.48%。 3 讨论 3.1 发病季节 水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的进行呼吸道传染病，其传染性极强，并发症严重。其发病具有明显的季节性，主要发生于冬春交替季节。广州市某区水痘发病数据显示