2001-2011年德化县孕产妇死亡情况 分析及对策研究.docVIP

精品论文 参考文献 2001-2011年德化县孕产妇死亡情况 分析及对策研究 周锦绵 赖淑丽 福建省泉州市德化县妇幼保健所 362500 【摘要】 目的：分析德化县2001—2011 年孕产妇死亡原因及影响原因，制定针对性干预措施。方法：对德化县2001—2011 年的孕产妇死亡资料进行多方面分 析。结果：德化县2001—2011 年孕产妇死亡率呈逐渐下降趋势。前3 位原因分别是产后出血、妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病。结论：加强健康教育宣教，提 高自我保健意识，早发现妊娠异常情况，做到早诊断、早治疗。提高各级医疗保健机构人员的知识技能、高危妊娠诊治水平、应急综合抢救能力。采取一切有效措 施，最大程度降低孕产妇死亡率。 【关键词】 孕产妇死亡 情况分析 对策 研究 为进一步降低全县孕产妇死亡率，保障母婴安全，该研究对德化 县2001-2011 年孕产妇死亡监测数据进行分析，探讨城乡区域文化程 度、计划生育、经济水平等因素对孕产妇死亡的影响，并深入分析总 结德化县近年来孕产妇保健系统管理的经验和不足，查找原因，提出 针对性较强的干预措施，对提升今后德化县妇女保健工作水平，进一 步降低孕产妇死亡率，提高母婴生活质量和健康水平具有十分重要的 意义。现对2001-2011 年德化县孕产妇死亡情况进行分析，结果如下： 1、资料与方法 1.1 资料来源 2001-2011 年德化县孕产妇死亡资料进行分析 1.2监测对象 在德化县范围内有正式户口的和流动人口的孕产妇 在妊娠期或妊娠终止后42 天之内,不论妊娠时间和部位,由于任何与 妊娠或妊娠处理有关或由此而加重了的原因导致的死亡者,但不包括 意外原因(如车祸、中毒等)导致的死亡者。 1.3 监测方法 依据《中国妇幼卫生监测》的要求，利用全县三级 妇幼保健网络，对辖区孕产妇尤其是高危孕产妇进行系统、动态监测， 做到孕产妇死亡1 例评审1例，认真执行孕产妇死亡评审程序进行。 1.4 质控方法 年底由县卫生局组织有关专家，随机抽取全县30% 的乡镇和社区，走访医院、计生、流动人口、疾控、公安等相关部门， 对全县育龄妇女死亡情况进行调查和核实，以控制和筛查孕产妇死亡 漏报情况。 2、结果 2.1 孕产妇死亡率及其变化情况 2001-2011 年德化县活产数 38564，孕产妇死亡12 例，死亡率31.12/10 万，从调查结果分析，本 县的孕产妇死亡率在2001-2005 年较高，达到94.22/10，从2006 年 开始孕产妇死亡率呈下降趋势。到2011 年死亡率已降为0/10 2.2 孕产妇死亡原因及构成 孕产妇死亡共12 例，直接产科原因 死亡8 例，占66.67%，其中妊娠期高血压疾病3 例，产后出血3 例， 产褥感染1 例，羊水栓塞1例；间接产科原因死亡4 例，占33.33%， 妊娠合并心脏病2 例，妊娠合并系统性红斑锒疮1 例，妊娠合并甲状 腺弥漫性肿大伴甲状腺功能亢进，甲亢危象1 例。 2.3 孕产妇死亡评审结果 可避免死亡9 例，占75%；不可避免死 亡3 例，占25%。 2.4 可避免死亡的重要影响因素 主要以个人家庭态度问题为主， 存在个人家庭知识水平及医疗保健的知识认识不足，错过最佳就医时 间有6 例，占66.67%，其次，医疗保健部门人员的知识技能因素有 关3 例，占33.33%。 3 讨论 3.1 孕产妇死亡率 德化县2001-2011 年孕产妇死亡率呈下降趋 势，2006年以来孕产妇死亡率明显下降，11年来孕产妇死亡率由2001 年的94.22/10 万，下降到2011 年的0/10 万，下降幅度为94.22/10 万。 从全县12 例孕产妇死亡资料分析，全部属于农村户口，农村妇女存 在文化素质低、保健意识差，观念陈旧等因素的影响。因此，我们呼 吁全社会都来关心和帮助农村孕产妇的健康管理，让她们安全渡过孕 产期。 3.2 健康教育方面 德化县农村育龄妇女自我保健意识普遍较低， 对疾病的危害性认识不足，不重视后果的严重性，主动就诊意识差， 延误了疾病就诊的最佳时期。据调查健康教育宣传落实欠到位，存在 表面现象，多数妇女对健康教育认识不足。 4．主要干预措施 4.1 政府加强干预措施，采取多部门协调合作 妇幼保健工作是 一项重要民生工程，关系到妇女的生命安全，政府应加大对妇幼卫生 事业的投入，加大监管力度，提高对妇幼保健工作的重视，