56例心脾两虚型眩晕症的中医治疗方法及疗效.docVIP

精品论文 参考文献 56例心脾两虚型眩晕症的中医治疗方法及疗效 哈尔滨市呼兰区中医医院 150500 【摘 要】目的：研究心脾两虚型眩晕症的中医治疗方法及疗效，寻找到一种更有效的方法。方法：选取我院的现患有心脾两虚性眩晕症的患者，56例。本组病人均用十味温胆汤加减，组方：西洋参15克、半夏15克、陈皮25克、云等15克、甘草10克、酸枣仁15克、五味子15克、权实15克、熟地15克、远志10克。湿邪内盛者加葺蒲15克，脾虚不运者加白扁豆15克，心烦少寐者加竹茹15克，心悸较重者，加珠砂1.5克冲服观察疗效。结果：痊愈48例，好转8例，无无效病例。结论：此方法安神利眠，治疗心脾两虚型眩晕良好[1]。 【关键词】心脾两虚型；眩晕症；中医治疗 【中图分类号】R255.3【文献标志码】A【文章编号】2096-0867（2016）-06-110-02 眩晕是临床仁的常见病症，是一种运动性错觉或幻觉，是指患者在静止状态睁眼或闭目时的运动感觉或觉外物围绕自己在转，或觉自身在空间旋转。眩晕病源群体庞大。中医对眩晕症的治疗有着丰富的经验，在几千年的医疗实践中形成了“无痰不作眩”、“诸风掉眩，皆属于肝”、“无虚不作眩”等较为完整的眩晕病因、病机理论体系，创造了以化痰、熄风、补虚为主的辨证论治方法。在临床调查基础上，尝试对眩晕症的中医证候进行量化分析，以期进一步明确眩晕辨证的辨证要点，为探索眩晕症中医辨证论治的客观化研究提供参考[2]。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取2014年7月到2015年7月在我院神经内科病房及门诊的56例患者。眩晕症的诊断标准按照卫生部药政司中药新药临床研究指导原则制定。有典型的眩晕症状自身有旋转或晃动感，或目眩，或视物有旋转感或自觉头晕，昏沉或晕胀不适。56例患者均有眩晕症状，其中伴有心悸者11例，嗜睡乏力者10例，胃脱不适纳差者8例，失眠少寐者9例，舌苔白厚者10例。血压平均值为102/70mmHg，脑血流图检查：脑t血管扩张者4例，脑血管痉挛者3例，植物神经功能素乱者1例。病程最长者65天，最短者3天。 1.2方法 本组病人均用十味温胆汤加减，组方：西洋参15克、半夏15克、陈皮25克、云等15克、甘草10克、酸枣仁15克、五味子15克、权实15克、熟地15克、远志10克。湿邪内盛者加葺蒲15克，脾虚不运者加白扁豆15克，心烦少寐者加竹茹15克，心悸较重者，加珠砂1.5克冲服。洽疗期间不服用任何其它药物。经文献调研，制定眩晕中医证候调查表，包括患者的一般情况，既往病史，合并用药，眩晕的发作特点发作形式、发作频率、持续时间、程度、有无先兆、诱发因素、伴随症状、缓解因素等，其他症状，精神声音体态面色，舌象，脉象等。选择神经科门诊和病房中符合纳入排除标准的患者，填写中医证候调查表。利用统计软件建立数据库，将调查表中的所有数据录入数据库，进行统计分析。 1.3疗效评判标准 （1）痊愈：头晕心悸症状消失，睡眠基本恢复正常，脑血流图及心电图检查无异常改变，（2）好转：头晕心悸症状减轻，睡眠明显改善，脑血流图及心电图检查有轻度改变。（3）无效：头晕心悸症状无减轻，睡眠无改善，脑血流图及心电图检查同前者。 1.4统计学方法 中医表征，采用描述性的统计方法。根据眩晕症患者的中医证候调查表对各个表征做百分比统计。眩晕症的辨证分型按照八纲、脏腑、气血津液辩证分别计算各证型的人数和百分比。采用聚类和判别分析，以进一步探讨眩晕证候特征及各证型的辩证要点。利用统计软件建立数据库，将调查表中的所有数据录入数据库，进行统计分析。 2结果 经服上方治疗，完全康复痊愈的患者有48人，占86%；病情出现好转的人有8人，占14%；无无效的患者。患者治疗时间最长达60天，最短3天。在我院的精心治疗下，患者的病情大都康复，少数患者也都基本好转。治疗和研究的结果令我院治疗和研究人员相当满意。 3分析 3.1举例分析 现举两个例子来分析我们的研究结果：例一、张x火，女，34岁，家务。2014年8月来诊，自述眩晕两个月，伴嗜睡乏力，有时心悸，食少纳差，舌质淡，苔白腻，脉沉细而猾，血压100/70mmHg，脑血流图检查：脑血管扩张。证属心脾两虚，气血不足，湿浊中阻。拟十味温胆汤加减：西洋参15克、云荃15克、陈皮25克、半夏15克、甘草10克、积实15克、酸枣仁15克、五味子15克、远志15克、白扁豆15克、菠香15克，三剂水煎服，二诊诸症大减，守原方加减再进四剂，病告痊愈。例二、昊又x，男，42岁，千部。2