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从肺论治中医美容应用及意义探析中医美容是在中医基础理论和中国传统美学思想的指导下，研究损容性疾病的防治和损容性生理缺陷的掩饰或矫正，以达到防病健身、延年驻颜、维护和创塑人体形神美的有效手段和方法。而绝大部分损容性疾病都是皮肤病，而各种美容保健的目的又大多是针对皮肤外在美观的，故中医美容以皮肤美容为主。本文试从肺与皮肤的关系，阐述从肺论治在中医美容中的重要作用和独特价值。 1　中医美容从肺论治的理论基础 “肺合皮毛”理论指导下的中医美容在古医籍中已有记载，秦汉三国时期的生活美容技艺中，用于美容香身的药物如白芷、石菖蒲等均归肺经，宋金元时期，“肺合皮毛”理论与中医美容有了进一步的发展，并把“肺与大肠相表里”也纳入“肺合皮毛”理论的范畴。随着医学的发展其理论也进一步完善，主要有以下几个方面： 1．1　肺主皮毛：《素问“肺者，气之本，魄之处也，其华在毛，其充在皮”，指出肺在体合皮，其华在毛。皮毛，包括皮肤、汗腺、毛发等组织，是一身之表，也是中医美容的重要作用对象，有分泌汗液、润泽皮肤和抵御外邪等作用。《素问“食气入胃，浊气归心，淫精于脉，脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛”。皮毛的这些功能的发挥要靠肺不断输送精微物质以营养之，亦依赖于卫气和津液的温养和润泽，成为抵御外邪侵袭的屏障。由于肺主气属卫，具有宣发卫气，布散津液，输精于皮毛等生理功能，故《素问“肺之合皮也，其荣毛也”。 1．2　肺主呼吸：《素问“天气通于肺”，肺主呼吸之气，为体内外气体交换的场所。人体通过肺，吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，吐故纳新，使体内外之气不断得到交换，从而保证人体新陈代谢的正常进行。肺主呼吸，对皮肤的新陈代谢起至关重要的作用。皮肤之汗孔有散气以调呼吸的作用，故又称为“气门”。而肺宣发卫气，调节腠理之开阖，并将代谢后的津液化为汗液，由汗孔排出体外。 1．3　肺与大肠相表里：《灵枢“肺合大肠”，唐容川《医宗精义“大肠之所以能传导者，以其为肺之腑。肺气下达，故能传导”。肺与大肠相表里，大肠以通为用，其气和降为贵。大肠的传导有赖于肺气清肃下降及腠理开阖宣畅；而腑气通畅，又有助于肺气的清肃宣发。两者相辅相成，则卫阳温煦，营阴和调，腠理致密，玄府通畅，肌肤柔润而光泽。 1．4　肺与皮毛在组织结构上同源：肺与皮毛在组织结构上密切相关。如《难经》载有“肺得水浮”、“肺熟而沉”。《医宗必读》言“肺虚如蜂巢”等，说明肺为组织结构疏松，中有孔窍的含气器官。唐容川则明确提出肺与皮毛的相同点，指出“皮毛属肺，肺多孔窍以行气，而皮毛尽是窍，所以宣肺气，使出于皮毛以卫外也”。由此可以认为，肺与皮毛均为多孔窍的组织，肺通过孔窍完成气体交换，使外界的清气得以孔吸入，体内浊气得以排出，以维持呼吸运动；皮毛则通过汗孔使气随肺的宣降而出入，以助呼吸。现代医学研究表明，肺与皮毛均由外胚层发展而来，说明了肺与皮毛在胚胎学上的联系。 2　肺与损容性疾病发生的关系 祖国医学认为“有诸内必形诸外”，颜面皮肤的疾患往往是内脏失于调理的外在表现。通过以上理论的总结，不难发现许多损容性疾病的发生与肺的功能失调有密切关系。肺阴充盈，肺气清宁，津液充足则敷布得行，肌肤润泽光滑，有弹性，毫毛浓密光泽；若肺气不足，肺阴亏虚，则津不敷布，肌肤必粗涩枯槁，毛发干枯或面容早衰。肺主呼吸功能正常时，在散气和津液排泄过程中，均可将皮肤新陈代谢的产物排出体外，从而保证毛窍通畅，肌肤洁净，自然焕发光泽。如《灵枢“卫气和，则分肉解利，皮肤润柔，腠理致密也”。反之，肺主呼吸功能障碍时，则卫失调控，皮肤新陈代谢产物不能随散气、汗液排出体外，往往阻塞毛窍，使皮肤出现斑点，或黝黑或凹凸不平，而导致损容性疾病的产生。肺与大肠相表里，若腑气不通，糟粕不行，肺失宣肃，秽浊之气熏蒸，必使肌肤晦暗无泽或变生疮疖。现代医学研究认为人体衰老的一个重要原因是肠源性毒素进入血液，破坏组织器官功能所致。《千金要方》日：“便难之人，其面多晦”。《外科正宗》指出“粉刺属肺”总皆血热郁滞不散所致”，均认识到痤疮的发生与风热郁肺，肺失肃降有密切关系。 3　中医美容从肺论治的临床运用 3．1　从肺论治在中药美容中的应用：中药美容是中医美容的一种重要方法，肺合皮毛理论在中药的美容技术应用上已尽现无遗。药物归经是指药物的作用部位，归属于某一经络、脏腑，药物的归经是从临床疗效中观察总结出来的。从中药归经分析，据统计日常护肤养颜中药共有110余味，其中入肺经者共有50余味，入大肠经者40余味，通过内服或外敷来治疗皮肤疾患，并使肌肤润泽光滑、有弹性。所用药物大致有白芷、防风、细辛、辛夷、藁本、荆芥、蔓荆子、牛蒡子、生姜、薄荷等。有学者就《千金要方》、《外台秘要》所载治疗黑斑、雀斑的方剂进行了统计分析，白芷占