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护理研究 临床心身疾病杂志2015年12月第2l卷 ·217· 至健康快车。 ⑥转运车至健康快车后.和快车E护士进行详细交接病人数,病情。化验阳 2.1.2导诊护理:①大批白内障患者入住病区后采用无陪护管理,因大部分性体征,聋哑病人.二次上车病人等情况在交接表上详细标注并重点交接。交 患者高龄.视力低下,记忆力差,以及不熟悉环境及各个检查流程,感到无所适 接完毕和健康快车护士共同护送病人登上健康快车。 从。我们将患者分为6人-d,组,每组都有专门护士带领患者进行各项术前检查, 2.2术后护理: 并负责患者的安全。 2.2l生活护理:①手术后独眼患者生活不能自理,又无陪伴,医务人员安 2.13术眼的准备:点消炎眼药水,一日4-6次,剪睫毛,冲洗泪道,结膜排病房时注意患者的安全护理,生活用品妥善放置,防烫伤。安排年轻视力较好 囊.若有脓性分泌物,详细记录并通知医生 病友以互相照顾。责任护士及值班人员重点观察及交接。腿脚不便病人使用床档, 2 1 4个人卫生准备:术前洗澡,洗头,刮胡须.剪指甲,洗手,确保手指 严防坠床及摔倒.安排离厕所较近病床。②卧床休息以利术眼恢复,以平卧及健 缝无污垢。换清洁病号服。宣教用肥皂洗手.养成良好的卫生习惯,保持面部特 侧卧位为主,避免高声说笑及剧烈运动。 别是眼部的清洁卫生。 2.2.2心理护理:病人返回基地医院后,医务人员应热情主动关心病人病情. 2.1.5术前宣教: 生活,休息,减少手术不适带来的害怕.恐惧。并告知术后正常反应及不良反应。 方法:白内障患者中老年患者居多,横向研究表明。65—74岁人群中.白内加强巡视病房.和病人多交流沟通.及时解决病人提出的问题。 障患病率为50%,75岁以上人群患病率增至70%左右[I]。大部分为听力障碍.2 2,3眼部护理:术后注意不白行拆开术眼敷科,严禁外力碰击术眼,禁止 反应迟钝.老年痴呆,增加宣教的难度。采取集中宣教和个体宣教相结合,增加 用手及不活物品揉擦眼睛.并注意避免过度用眼,如长时间看电视.书报及手机。 宣传次数,建立抢答及奖励制度,对特殊病人如聋哑,痴呆病人采用个性化的方 严密观察术眼敷料,如有渗液及时更换.保持敷料的清洁干燥。手术当天,如有 法。内容:讲解发生白内障的原因,手术方法,正确点眼药法,术中配合注意事 渗液.及时用碘伏消毒眼周.涂眼膏后贴眼贴。手术第二天.用生理盐水擦洗眼 项,如有咳嗽和打喷嚏,学会张口呼吸或用舌尖顶住上腭,如有不适举手示意, 部周围分泌物,滴眼药水后贴无菌纱布.每l小时点消炎眼药水1滴。密切观察 手术过程中头部勿随意活动。 术眼有无红肿,充血.眼痛等不适症状.如有头痛,伴恶心呕吐等症状,及时通 2 1.6饮食护理:戒烟酒,多食蔬菜水果,多饮水,少食辛辣刺激性饮食, 知医生。 保持大便通畅。监督糖尿病患者进食糖尿病饮食及按时服药,使血糖控制在安全 2.2.4用药护理:术后返回基地医院后有责任护士滴双新明眼药水,l滴小 范围,以保手术的顺利进行。 时。独眼.高度近视患者遵医嘱给予抗生素静滴。测眼压高,头痛,头晕伴恶心, 2.L7眼球转动训练:学会眼球的上、下,左、右转动,以利于手术配合。如 呕吐给予20甘露醇125快速静滴,2次、日。炎症反应较重行球结膜下注射地塞 拍患者上颚就是向上看,拍下巴就是向下看,拍左颊就是向左看,拍右颊就是向 米松3。 右看的方法.通俗易懂。患者易于接受,可避免手术过程不能有效沟通而影响手 2.2.5饮食指导:多食水果.蔬菜,多喝水,保持大便通畅.以防便秘。糖 术顺利进行。 尿病患者注意监测血糖,糖尿病饮食,坚持正确服药。以免血糖升高不利于伤口 2 l 8心理护理:白内障患者由于_}亡期视力障碍,对于重见光明的期望迫切, 的愈合或诱发感染。 同时对白内障疾病及其超声乳化技术治疗的有关知
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