心血管内科学课堂教学模式转变的尝试.pdfVIP

· 84· 中国高等医学教育 2008年 第5期 爱 ；箨 心血管内科学课堂教学模式转变的尝试 吴立萱，沈乃吉 (浙江省人民医院，浙江 杭州310014) [摘要] 树立新的医学教育理念，尝试转变心血管内科教学模式，建立和形成充分调动、发挥学生主体 性的学习方式，让学生自主参与课堂教学，引导医学生将本学科知识与基础知识、临床问题相互联系，使学生 朝着主动式学习的方向发展。 [关键词] 心血管内科；课堂教学；自主式学习 [中图分类号] G642．1 [文献标识码] A [文章编号] 1002—1701(2008)05—0084—02 教师的教育理念贯穿于整个教育活动中，它决定着教师 中，学习内容是以问题形式间接呈现出来的，学生是知识的 的教学行为。教学方法是课堂教学过程的灵魂。教学方法的 发现者。两种学习方式都有其存在的价值，彼此是相辅相成 选择是否适宜、准确，对教学效果的影响极大[1]。我国现行的 的关系。在课堂教学中，教学过程是师生交往、共同发展的互 医学理论教学多采用以教师讲授为主的教学模式，这种教学 动过程。长期以来，医学教学多是采用被动式的教学模式，以 模式对培养医学生起了重要的作用，但是学生的学习兴趣及 知识的记忆与复现为基本目标。学生的学习以背诵为主要特 学习主动性就比较欠缺。我们在心血管内科学教学中对传统 征，不能充分发挥其主观能动性，去多思，去多想。教学过程 的教学模式做了一些改进，试图提高学生学习的兴趣和主动 被理解为主要是知识积累的过程。学生失去了学习的自主性 性。 和主动性。因此，在教学方法上，我们改变传统的灌输式教学 一 、 注意培养学生商6i床思维和处理问题的能力 法，在课堂上就与教学内容相关的某一问题进行提问，提高 在医学知识量急剧增加而课时数又有限的今天，教师不 学生的学习兴趣，培养学生的综合分析能力和将已掌握的知 仅要让学生知道学什么，更重要的是引导学生学会怎样学 识与所提供的特定问题衔接的能力，激发学生的求知欲，促 习。单一按病种来讲授对学习临床课程是最基本的，如果没 使学生深入学习相关知识。在讲授新课前，我们要求学生复 有这个基础，学生的临床能力无从谈起，但是，各医学课程之 习与新课有关的解剖学、病理学、病理生理学、药理学、诊断 间有相对的独立性，学生往往不知道如何将学过的医学理论 学等内容，并布置一些相应的复习题，在上新课时适当提问， 作横向联系，融会贯通。因此在教学中只注重纵向的知识体 这样能联系I临床与相关基础学科做到举一反三，兼顾了知识 系而忽视了医学知识相互之间的横向联系和综合应用会不 的深度和广度，加强了学科之间的联系，使知识结构趋于合 利于培养学生的综合能力。我们结合学生的自习和接受能 理，便于学生将知识融会贯通并理解掌握，充分调动了学生 力，着重讲解必须要透彻理解并要掌握的内容，把疾病的临 的参与意识和自主学习热情，变被动学习为主动学习，发挥 床特点、诊断、鉴别诊断和治疗作为教学重点，并把它灌输于 老师的主导作用和学生的主体作用。比如，在讲解心包积液 整个教学过程中，尤其是鉴别诊断，我们认为这部分内容不 一 节时，为加深学生对心包积液的诊疗过程的理解，我们让 仅可以复习已经学过的病种，更重要的是可以教会学生如何 学生讲述关于心包积液的体征(诊断学已学过)，然后再让学 将学过的知识进行横向联系，对疾病作出正确诊断，这样有 生结合心包积液的不同病因和产生机理，说出需要做哪些辅 利于培养学生临床思维和处理问题的能力。比如，我们在讲