2016外科护理学（河南科技版 刘东升）教案：第十七章 胃十二指肠疾病病人的护理.docVIP

课程名称 外科护理学 年 级 专业/层次 护理/大专 教 师 总学时 102 本章节学时 4 授课题目 第十七章 胃十二指肠疾病病人的护理 教学安排 课 型： 理论√ 实验 见习 其它 教学方式： 讲授√ 讨论√ 指导 演示 案例法√ 其它 教学资源 多媒体√ 模型 标本 实物 音像 其它 教 材 刘东升《外科护理学》河南科学技术出版社 主要 参考书 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第4版 吴在德《外科学》人民卫生出版社第6版 郭桂芳，姚兰主编《外科护理学》北京医科大学出版社 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 教学目的 与 要 求 1．掌握胃癌的临床表现/护理评估/护理措施。★ 2．掌握胃肠减压的目的及护理。★ 3. 掌握胃十二指肠溃疡常见并发症的临床特点及护理。★ 4. 掌握胃十二指肠溃疡术后并发症的护理。★ 5. 熟悉胃十二指肠溃疡的治疗原则。 6. 了解胃十二指肠的解剖和生理。 7. 了解胃癌的病因/临床分期/治疗原则。 8. 了解内镜检查、X线钡剂灌肠检查的临床意义和检查前的准备。 9. 了解胃十二指肠溃疡常见并发症的病因病理。 教学内容 与 时间安排 1．教学目标、内容概要介绍 5′ 2．胃十二指肠溃疡的解剖生理概要、病因、临床表现（复习） 5′ 3．胃癌的病因、病理生理和分型、临床分期 10′ 4．胃癌的临床表现、辅助检查、处理原则 15′ 5．胃癌的护理评估（术后并发症的观察）、护理诊断。 20′ 6．胃癌的术前术后护理、并发症的护理。 25′ 9．胃十二指肠溃疡急性穿孔的病因病理、临床表现、处理原则 15′ 10．胃十二指肠溃疡大出血的病因病理、临床表现、处理原则15′ 11．胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的的病因病理、临床表现、处理原则 10′ 12．胃十二指肠溃疡的手术治疗 10′ 13．胃十二指肠溃疡病人的术前、术后护理措施 25′ 14．病例分析 15′ 15．教学内容概要总结 5′ 教学方法 讲授法、案例法、 比较法、讨论法 教学重点 1. 胃十二指肠溃疡常见并发症的临床特点及护理。 2．倾倒综合征的临床表现及预防。 教学难点 1．胃十二指肠溃疡的手术治疗。 师生互动 环节 1．提问：如何区分输出袢梗阻、输入袢梗阻、吻合口梗阻？ 2．讨论：在日常生活中，如何有效避免溃疡病的发生？ 思考题 及 作业题 1．病例分析：患者，男，35岁，喝“喜酒”后突发上腹刀割样剧痛，并很快波及全腹10小时入院。检查：血压14/12kPa，P100次/分，T38.50C，意识清楚。全腹胀，压痛、反跳痛及腹肌紧张明显，以上腹部尤为显著，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。腹腔透视膈下有游离气体。问： （1）最有可能诊断是什么？ （2）哪项辅助检查对诊断确立帮助较大？ （3）治疗原则是什么？ 2. 胃溃疡和十二指肠溃疡的临床表现有何不同？ 3．胃肠减压管的护理要点和拔管指征是什么？ 教学中的 创新点 1、加强基础与临床的联系 结合生活事例讲解胃十二指肠溃疡的诱发因素。 2、采用专业英语词汇 胃癌 (carcinoma of stomach)、 胃十二指肠溃疡(gastro duodenal ulcer)。 3. 介绍学科进展内容 胃十二指肠溃疡的治疗新进展。 教研室或 课程负责人 意见 合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清新，重点难点突出，符合大纲要求。 负责人签名： 年 月 日 实施情况 分 析 按照计划实施，时间内容比较合理。同学们态度比较认真，积极参与课堂教学活动。结合临床事例和生活常识讲解胃十二指肠溃疡的发生、临床表现和护理，课堂气氛活跃，教学效果好。 年 月 日 2