老年骨质疏松性脊柱骨折采用椎体成形术对缓解术后疼痛及恢复椎体高度的作用.pdfVIP

浙江创伤外科 2016 年 10 月第 21 卷第 ５ 期 ＺH Ｊ Ｊ Ｔｒａｕｍａｔｉｃ ， Oｃｔｏｂｅｒ 2016 ，Ｖｏｌ．21 ，Ｎｏ．５ 909 · · ·诊治分析 · 老年骨质疏松性脊柱骨折采用椎体成形术 对缓解术后疼痛及恢复椎体高度的作用 张晓波 徐德洪 吴巍巍 【摘 要 】 目的 探讨老年骨质疏 松性 脊柱骨折 患者采用椎体成形 术治疗对缓 解其疼痛 及 促 进 椎体 高度恢 复的作用 。 方法 回顾性分 析本院 201４ 年 3 月 至 2016 年 3 月 ７0 例采用经皮球囊 扩张椎体 后 凸成形术 （ＰKＰ ）治疗者 临床资料 ，于手术前 、手术后第 2 天分别 采 用视 觉模 拟评 分 法 （ＶＡＳ ）评 价其疼痛情况 ，并分 别 检 测 患者椎体 前 缘 、中部、后 缘 高度 及 Ｃｏｂｂ 角 变化 ；随访 3 个 月 ，再次检 测 以上各指标 。 结果 随 访期 间 ，所有患者 均完成随访 ，术后第 2 天及术后 随访 3 个 月 时 ＶＡＳ 评 分 均较术前 明显下 降 ，P0．0５ ；术 后 随访 3 个 月 与术后第 2 天 ＶＡＳ 评 分 P0．0５ 2 3 2７．1±７．1 ｍｍ 26．8±７．2 ｍｍ 20．1±５．７ ｍｍ P0．0５ 相 比 ， ；术后第 天及术后 随访 个 月 时椎体 前 缘 高度分别 为 （ ） 、（ ） 较术前 （ ） 明显增加 ， ；而术 2 天 与 3 个 P0．0５ 。 术 2ｄ 及 3 个 Ｃｏｂｂ 角 后第 术后 随访 月 时相 比 ， 后第 术后 随访 月 时椎体 中部高度 、后部高 度均 较术前 明显增加 ，而后 凸畸形 P0．0５ 2 3 P0．0５ ＰKＰ 度较术前 明显下 降 ， ；而术后第 天 与术后 随访 个 月 时各指标 相 比 ， 。 随访期 间无并发症发 生 。 结论 采用 术 治疗 老年 骨质疏松性脊柱骨折 可显著缓解其 术后 疼痛 ，同时促 进椎体 高度恢 复 ，减少脊柱畸形发 生 ，因此值得推广 应用 。 【关键词 】 老年 ；骨质疏松性脊柱骨折 ；经皮球囊 扩张椎体 后 凸成形术 ；疼痛 ；椎体 高度 【中图分类号 】 Ｒ68７．3 【文献标识码 】 Ａ doi ：10.3969/j.issn.1009-7147.2016.05.045 随 着 人 口 老 龄 化 程 度 地不 断 凸 显 ， 压缩性 骨折 ，因部位常局限 于椎体 ，因此 术治疗 ， KＰ 是 一 种 微创手术 ，其 不但 可 Ｐ 每年 因骨质疏松 症所致骨折人数 也在不 不会 影响 椎弓 ， 患者一般 不会 出现脊髓 缓解疼痛 ，还可促 进患者康 复 。 本研究 为 断增多 ，给老年人群生 活带来不利 。 因老 压 迫 或损伤情况 ， 但其主 要表 现 为腰背 进一 步探讨 该 手 术 的 效 果 及 安 全 性 ，特 年骨质疏 松 症临床症状 不 明显 ， 因此易 疼痛[1]。 当患者发 生 骨折后 ，其无 法站立