超高齢社会を支える在宅医療介護の取り組み.PDFVIP

財務省財務総合政策研究所 第３回持続的な介護に関する研究会 超高齢社会を支える 在宅医療・介護の取り組み 2014年11月10日 医療法人社団鉄祐会理事長 武藤真祐 1 Copyright(C) 2014 You Home Clinic All Rights Reserved 医療法人社団鉄祐会祐ホームクリニック 医療法人社団鉄祐会 診療所名 祐ホームクリニック（東京都文京区） 祐ホームクリニック石巻（宮城県石巻市） 診療内容 在宅医療（24時間365 日対応） 62名 医師29名（常勤6名、非常勤23名） 組織体制 看護師等医療専門職 10名 事務職員23名（事務職 17名、運営部6名） 累計患者数 約2,000人（2014年11月時点） 武藤真祐（医学博士、循環器専門医、米国医師国家試験合格、米国公認会計士、MBA） 1996年東京大学医学部卒業。2002年東京大学大学院医学系研究科博士課程修了。東大病院、三井記念 病院にて循環器内科、救急医療に従事後、宮内庁で侍医を務める。その後マッキンゼー・アンド・カンパ ニーを経て、2010年医療法人社団鉄祐会を設立。 代表者紹介 厚生労働省情報政策参与 内閣官房ＩＴ総合戦略本部新戦略推進専門調査会医療・健康分科会構成員 経済財政諮問会議「選択する未来」委員会人の活躍ワーキング・グループメンバー 厚生労働省緩和ケア推進検討会構成員 総務省スマートプラチナ社会推進会議構成員 経済産業省地域活性化戦略プラン検討会 2 Copyright(C) 2014 You Home Clinic All Rights Reserved 超高齢社会においては高齢者の段階に応じた社会目標が存在する アクティブシニア 虚弱化高齢者 在宅医療被提供者 典型例 • 概ね75歳以下 • 概ね75歳から85歳 • 概ね85歳以上 • 健康の自己管理に意欲 • 要介護者（身体・認知 • 寝たきりに近い • 生活習慣病などを罹患 機能の低下） • がん、老衰など • 通院可能 • 健康寿命の延伸 • 低下した機能の維持・ • 終末期の質の向上 社会としての 回復 目標 今後さらなる • 予防（食事、運動など） • 身体・認知機能維持・回復 • 在宅医療の普及 発展が見込 • 早期発見（がん、認知 • 身体認知機能の補助 • 在宅医療・介護情報連携 まれる領域 症など） • 社会的見守り • 健康・生活情報連携 • 自己健康管理 • 介護機能の補助 • 遠隔診断・治療 • 社会参加機会の維持 • 在宅ホスピス