胸骨正中切口感染危险因素的分析及防治措施.pdfVIP

复旦大 学硕 士研 究生论文 第 三 部分 胸 骨 稳 定性 在 胸 骨 正 中切 口愈合 中的作 用 【目的 】 探 讨 钦 板 固定胸 骨 、胸壁 重 建 、双侧 胸 大肌 肌 瓣推 进 手术 的可 行性 ， 提 高胸骨 清 创 缝 合 技 术 ，减 少 术 后 患者 复 发 的可 能 。 [方 法 ] 选 自中 山医 院 2008 年 1 月至 201 1 年 2 月之 间 ，成 年 人 (年 龄 ) 16 岁 ) 在 我 院整 形 外科 住 院治疗 ，根 据 筛 选 标准 共 有 26 例 患者 。26 例 分成 A 、B 两 组 。 A 组 为传 统 胸 大肌 肌 瓣填 塞 ，而 B 组 为钦 板 固定 、胸 大肌肌 瓣 转 移 。对 2 组 分 别进 行 围手 术 期 的 比较 。 [结 果 ] A 组 13 例 中有 5 例 再 次胸骨 正 中切 口感 染 ，B 组 仅 一例 出现 术 后 出 血 。B 组 引流 管拔 除 时 间早 于 A 组 拔 除 的时 间 。 [结 论 ] 充 分 换 药 时机 的应 用 、恰 当 的手 术 时一机 及 钦 板 固定 胸 骨 的应 用 ，大 大提 高一 次胸骨 正 中切 口愈合率 ，显著 降低 复发 的可 能 。此 外 ，钦 板技 术 的应 用 更 降低 了术 后 并发症 的发 生 率 。 【关 键 词 】 胸 大肌 瓣 ; 钦 板 固定 复旦 大 学 硕 士 研 究 生论 文 A n a ly sis o n R isk F a cto rs a n d P rev e n tiv e M e a su re s o f M e d ia n S te rn a l W b u n d s In fe ctio n A B S T R A C T P A R T 1 A n a ly sis o n R isk F a eto rs C o n trib u tin g to M e d ian S te rn a l W O u n d In fe etio n O b)ective To an a ly z e risk fa cto rs co n trib u tin g to m e d ian ste rn a lw o u n d in fe c tio n . M e th o d s 7 0 5 6 a d u lt P a tien ts w h o a eeeP te d o P en 一h e a rt su rg ery th ro u g h sta n d a rd Ste rn a l in cisio n W ere Se le cte d fro m P a tien t P O o l in th e S h an g h a i Z h o n g sh an h o sP ita lP la stic su rg ery from Jan u ary，2008 to F eb ru ary，20 11. R e su lts A to ta l o f 7 3 P a tien ts P re sen te d im P a ire d w o u n d h e a lin g · Th e in c id en ce ra te w a s 1 .0 3% . P rim a ry d ise a se s su ch a s o ld m y o ea rd ia l in fa rc tio n an d ch ro n ic h eartf