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优质护理对普外科手术患者睡眠质量的影响效果 　　[摘要] 目的 探讨优质护理理念对改善普外科患者术前睡眠的应用效果。 方法 选取100例手术患者，将其按照随机数字法分为常规组和优质组，常规组给予常规护理，优质组给予优质护理，观察两组患者手术前后睡眠质量的变化。 结果 手术前两组患者睡眠质量PSQI评分比较差异无统计学意义（P0.05）。手术后两组患者的睡眠质量PSQI评分较手术前有明显改善，差异有统计学意义（P0.05）。优质组的基础护理、病情观察以及医嘱执行评分均明显高于常规组，差异有统计学意义（P0.05）。优质组护理满意度明显优于常规组，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 在普外科手术患者中实施优质护理理念能有效改善患者睡眠质量，提高患者的护理满意度，值得临床中推广应用。 　　[关键词] 普外科；优质护理；睡眠质量；应用效果 　　[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）10-0082-03 　　随着临床护理模式的不断转变，优质护理逐渐应用到临床并取得了较好的应用效果。该护理方法主要是“以患者为中心”的一种护理服务理念，重点是强化基础性护理，提高护理服务质量[1]。在普外科治疗中，多数的患者由于各种原因导致睡眠质量大大下降，并且临床中常规的护理方法对改善其睡眠质量效果并不是很理想。因此，笔者结合自己多年的临床护理工作经验，对普外科手术患者实施优质护理理念，并且取得了较好的临床护理效果，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1临床资料 　　选取2010年3月～2011年3月浙江省丽水市中心医院普外科手术患者100例，研究经我院医学伦理委员会批准，所有入选者均知情同意参加研究，按照随机数字法将其分为常规组和优质组。常规组50例，男24例，女26例，年龄19～65岁，平均（44.1±2.4）岁；胆囊切除术20例，胃穿孔修补手术18例，其他手术12例；大学文化程度20例，大学以下文化程度30例。优质组50例，男25例，女25例，年龄20～66岁，平均（45.6±2.1）岁；胆囊切除术21例，胃穿孔修补手术17例，其他手术12例；大学文化程度18例，大学以下文化程度32例。常规组和优质组患者的年龄、性别、手术状况、文化程度等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　对照组给予常规护理，主要包括手术疾病的相关知识宣教和对照护理以及心理与饮食等[2]。而观察组患者引入优质护理理念进行干预，加强细节护理和基础性护理，并以患者的舒适度为主，贯穿整个临床护理过程中[3]，具体方法如下。 　　1.2.1入院时护理 在患者入院时，接诊的护理人员应面带微笑，做好迎接患者的准备，积极主动地介绍医院科室情况，并帮助患者完成住院登记。同时，护理人员应备好床单，送患者到病房将其安置。然后，护理人员应全面了解患者的基本情况、身体状况以及心理与经济等状况。对于急诊的患者应有效为患者做好各项准备，并建立静脉通道，鼓励患者及其家属做好沟通，并且建立良好的护患关系[4]。 　　1.2.2手术前护理 在患者手术前，护理人员应给予患者有效的心理沟通，并正确评估手术相关知识。同时，应适当地依据患者接受知识的能力介绍疾病的相关知识，详细地告诉患者术前准备、术中配合以及术后注意事项，从而减少患者的疑虑。另外，护理人员应为患者手术做好充足的准备，提高手术治疗的配合度[5]。 　　1.2.3手术后护理 在患者实施手术后，护理人员应为患者准备好麻醉床，并严格按照医嘱对其生命特征进行监测，给予氧气吸入治疗。然后，依据患者的麻醉方法给予正确的卧位指导，并加强各个管道的标识，确保管道的通畅。同时，护理人员应告诉患者留置各个管道的目的和注意事项。密切观察患者的病情变化，并做好相应的记录，一旦出现不适及时给予处理和报告医师。护理人员应重视每一个细节情况，以让患者感到舒适为主[6]。 　　1.3观察指标 　　睡眠质量；护理服务质量；护理满意度。 　　1.4睡眠质量评定 　　睡眠质量评估主要依据匹兹堡睡眠质量评定表（PSQI）进行评估，分值为0～21分，分值越高则表示患者睡眠质量越差[7]。 　　1.5护理服务质量评定 　　患者的临床护理服务质量评估主要依据评分标准进行评估，主要是从基础护理、病情观察以及医嘱执行等方面进行评估，每项分值均为0～100分，分值越高则表示服务质量越高[8]。 　　1.6护理满意度评定 　　对患者的护理满意度主要采取百分制进行评估，分值为0～100分，主要分为4个等级：①非常满意：评分在90分以上；②满意：评分在70～89分之间；③一般：评分在60～69分之间；④不满意：评分在60分以下。满意度=非常满意率+满意率+一般率。