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不同方法治疗眩晕症的临床效果分析 [摘要] 目的 探讨3种不同方法治疗眩晕症的临床效果。 方法 选取2010年3月~2013年7月本院收治的240例眩晕症患者,将其随机分为中药组、西药组和中西药结合组,每组80例。中药组采用眩晕汤治疗,西药组采用盐酸氟桂利嗪胶囊、曲克芦丁治疗,中西药结合组采用上述中药和西药联合治疗,通过观察3组患者的临床症状改善情况以及眩晕残障程度评定量表(DHI)来评定治疗效果。 结果 中药组总有效率为77.5%,西药组总有效率为76.2%,中西药结合组总有效率为91.2%,中西药结合组治疗效果明显好于中药组、西药组(P0.05)。治疗后中西药结合组的DHI评分显著低于中药组、西药组,差异有统计学意义(P0.05)。 结论 中西药联合治疗能有效改善眩晕症的临床症状,取得良好效果,值得临床推广。 [关键词] 眩晕汤;盐酸氟桂利嗪胶囊;曲克芦丁;眩晕症 [中图分类号] R255.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)03(a)-0029-03 眩晕症是指目眩与头昏症的总称,为运动不存在时却有主观上出现运动感的疾病,患者对空间关系定向以及平衡方面出现功能性障碍,最终对周围环境出现晃动、倾斜、旋转或者摇摆不定等运动幻觉,常见头昏、呕吐、恶心以及冒冷汗等临床症状,对患者的生活质量、工作生活造成严重影响[1-2]。研究表明,一些颈椎疾病、眼科病、高血压症、贫血等临床常见病均有可能引起眩晕症的发生[3],眩晕症的治疗方法众多,但效果参差不齐。本文探讨3种不同方法治疗眩晕症的临床效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2010年3月~2013年7月本院共收治240例眩晕症患者,均符合眩晕症的诊断标准,患者有不同程度的胸闷恶心、头晕眼花、呕吐以及视力不清等临床症状,并且病例经过血常规、心电图、生化检测、X线、CT以及MRI等方法检查,排除患脑部出血、脑部梗死、颅内感染、肿瘤、贫血等较为严重疾病的患者。病因:单纯原发性高血压70例,神经官能症30例,内耳迷路病50例,椎基底动脉供血不足90例。将所有患者随机分为中药组、西药组和中西药结合组,每组80例。中药组中,男45例,女35例,年龄18~78岁,平均(53.1±7.8)岁,病程4 d~5年,平均(3.3±0.9)年;西药组中,男46例,女34例,年龄18~79岁,平均(53.8±8.1)岁,病程3 d~4.9年,平均(3.2±0.9)年;中西药结合组中,男45例,女35例,年龄18~77岁,平均(53.0±7.6)岁,病程3 d~4.9年,平均(3.2±1.0)年。3组患者的性别、年龄、病程、病因等一般资料差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。 1.2 治疗方法 中药组采用眩晕汤治疗,基础方为:龙胆草8 g、生姜8 g、制半夏12 g、天麻15 g、黄芪15 g、丹参20 g、茯苓20 g、白术20 g,实行加减治疗:湿盛患者加入白蔻仁、苍术等,气虚患者加入当归,痰热患者加入竹茹,阴虚患者加入怀牛膝,水煎中药至200 ml,1剂/d,可以分多次服用。西药组患者采用盐酸氟桂利嗪胶囊、曲克芦丁治疗,睡前口服5 mg盐酸氟桂利嗪胶囊;0.6 g曲克芦丁加入5%葡萄糖中,静脉滴注,1次/d。中西药结合组采用中西药联合治疗,在服用眩晕汤的基础上,再服用盐酸氟桂利嗪胶囊、曲克芦丁。3组患者均接受3周的药物治疗,观察其治疗效果。 1.3 疗效评定标准 治愈:治疗后,呕吐、眩晕等常见临床症状完全消失,工作和日常生活不受影响,恢复正常;好转:治疗后,呕吐、眩晕等临床症状明显有所好转,发作次数、发作程度、发作时间等有所减轻或减少,患者睡眠、耳鸣有效改善;无效:治疗后,呕吐、眩晕等临床症状未有效改善,甚至出现病情加重情况,严重影响患者的工作和日常生活[4]。总有效率=(治愈+好转)例数/总例数×100%。 西医眩晕残障程度评定量表(dizziness handicap inventory,DHI)的评分标准:否定是0分,肯定是4分,两可是2分。患者的得分在0~100分,其分数越高,表明该患者的功能障碍越严重:0~30分为轻度障碍,31~60分为中度障碍,61~100分为重度障碍。 1.4 统计学分析 采用SPSS 18.0软件进行统计学分析,计量资料以x±s的形式表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 3组患者治疗效果的比较 中药组总有效率为77.5%,西药组总有效率为76.2%,中西药结合组总有效率为91.2%,中西药结合组治疗效果明显好于中药组、西药组(P0.05)(表1)。 3 讨论
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