高能冲击波碎石的力学机理的研究.pdfVIP

医用生物力学2003年第18卷增刊 ofMedical Oct． 2003 Journal Biomechanics，V01．18Suppl ofMMP一9in 55±8．35 VS25．28±5．78 The elevationof concentration apparent plasma ng·ml一1 ng·ml一1．Conclusion totheformationanddevel·- treated MMP——9 relate AAAsanditsdramaticdecreaseafter that the being implicated mightclosely of the ofMMP一9levelofAAAscould an to the importantway AAAs．Meanwhile，tochanges provide help opment investigate earlier and term forthe withAAAs．More treatmentofthe diagnosis follow—uppatients importantly，pharmacological long be in whichtheMMPsas thefuture． AAAs，in possible target，might 高能冲击波碎石的力学机理研究 屈学民1，王青庭2，王斯刚1，巨宏博1，张建保1，文峻1，杨继庆1 1．第四军医大学物理教研室，2．唐都医院普外科，西安710032，quxuemin@fmmu．edu．ca 近些年来，泌尿系、胆系统结石病症的发病率仍然很高，严重危害人体的健康。结石的患者的临床表现，轻者出现 血尿、绞痛、胆总管阻塞，引起绞痛、发热、黄疸、影响消化系统，重者危及生命。我们在体外碎石仪器的基础上，采用电 磁脉冲波源的原理，研制了高能冲击波胆道碎石仪和高能冲击波泌尿系结石碎石仪。并对不同种类的胆系结石及组 织进行了高能冲击波碎石、动物实验和病理学研究。已掌握了破碎胆系结石(固醇石、混合石和色素石)所需的冲击波 最佳能量，也获取了高能冲击波破碎结石而不损伤胆囊、小肠粘膜组织的安全阈值，为体内碎石仪的进一步应用，提供 了有价值的参考依据。 高能冲击波碎石的基本原理根据材料力学的基本理论，材料破坏存在两种力学机制：①采用大能量的冲击迅速 碎石，即冲击强度远大于材料破坏的极限强度；②小强度的缓慢冲击过程，即冲击强度约等于材料的极限强度。考虑 到将高能冲击波用于人体体内结石碎石时，必须考虑到人体组织和结石在力学性质上存在着明显的差异；就人体组织 来讲，可以近似看作为弹性体，能够承受较大的拉伸力；而结石则近似为脆性材料。很显然在高能冲击波作用下，只要 能量选择合适，结石在不断的冲击下逐渐出现裂缝开裂、破碎、直至粉碎。 材料和方法实验仪器采用自行研制的TD—II型高能冲击波胆道碎石仪，外科常用手术器械若干。动物选用健 康成年杂种犬。具体方法，将杂种犬依次全麻，上腹正中开腹。在胆囊的底部造1：3，注射器吸出胆汁，将大小不等的固 醇石、混合石或色素石(均为非新鲜结石)，放人胆囊内部，用胆