闭塞性动脉硬化症舌象观察.pdfVIP

第七次全国中西医结合四诊研究学术会议论文汇编 61 闭塞性动脉硬化症的舌象观察 德 悱釉一唯…080’ 艋lO年来，我们在舌诊研究中，共观察临床 4．2设置100名经全面检测，证明无闭塞性 明确诊断的闭塞性动脉硬化症患者舌象276例，发 动脉硬化症的呼吸系统、消化系统病人各50例做 现通过观察舌象表现可以对其病情的确定，判断病 为相关疾病对照组。对照组性别、年龄与观察组无 变程度，进行中医l临床辩证施治。均有明显价值，1 明显区别。 现总结报告如下： 5观察结果 1临床资料 5．1舌象观察结果 5．1．1观察组：舌形同于正常人203例占 本组276侧，男237例，女39例。年龄在47 --82岁之间，平均年龄59．2岁。全部病人均有典 型的闭塞性动脉硬化症病史，临床症状及体征。其 中临床症状体征主要表现在腹主动脉分叉处闭塞者 6例；髂股动脉闭塞者54例；股胭动脉闭塞者66 例；胫前和胫后动脉闭塞者103例；足趾动脉闭塞 者47例。 岛状苔10例占3．62％。276例中舌面均有舌纹出 中医分型：表现为气虚血瘀型83例；寒凝血 例占32．24％，横断岛丛状纹21例占7．6％，岛状 瘀型104例；湿热下注型52例；热毒炽盛型37 例。全部病人均经实验室相关检测，X光摄片，彩 纹26例占9．42％。舌尖丝状簟状乳头增生11例 色多普勒及动脉造影等检查，明确诊断。237例中 占3．98％，舌面舌下瘀斑瘀点213例占77．17％， 合并有脑供血不足症状者56例；心血管供血不足 舌下或舌面条纹线236例占85．5％。舌脉细曲59 者36例；并有消化系统功能障碍者73例；肺功能例占21．37％，舌脉色蓝紫224例占81．15％。 不良者11例。 5．1．2健康人组：舌形正常者200名占 2舌象观察方法 由两名有经验医生，在自然光线下，按舌形、 舌色、舌苔、舌纹、舌有形物质、舌脉等顺序进行 12％。有舌纹者t82例占91％，以舌中直纹、小 观察。对不能明确的舌色，用HR—I型舌色比色 人字为主164例占82％，余为小直纹、小Y字纹 仪比色确定。舌表现纹理及有形物质，用手持lo 36例占18％。舌尖丝状蕈状乳头增生2例占1％， 倍放大镜或用舌表面观察仪观察。 舌脉色正常200例占100％。 3舌象辅助观察 5．1．3相关疾病对照组：50例呼吸系统疾病 3．1用彩色微循环检测仪观察舌尖微循环。 病人舌形异常5例占10％，舌色红23例占46％， 3．2用舌阻抗仪检测舌动静脉血供情况。 舌色绛16例占32％，舌色蓝紫12例占24％，舌 3．3用彩色多普勒检测舌本积及舌组织透声 色淡紫10例占20％，舌尖红赤42例占84％。白 度。 厚苔11例占22％，薄黄苔17例占34％。有舌纹 4设置对照组 者48例占96％，多为岛状纹，飞雁纹44例占 4．1设置200名经体格检查及相关实验室及91．66％，舌前区乳头增生44人占88％，舌脉细 仪器检查，证明为健康人为健康人对照组。 弯迂曲18例占36％，舌脉色绛紫36例占72％。 舌诊研究 50例消化疾病对照组。舌形态异常7例占 血无力的原因，系由脾失健运，痰浊内生，肝血失 14％。舌色淡红33例占66％，舌色淡紫4例占充。血虚生风I心气不足，血运乏力，肾阴阳虚 8％，舌色红9例占18％．舌苔白20例占40％。衰，精气亏乏，或肺气不足。气不得散布全身。因 白厚21例占42％，白黄9