冠心病患者大动脉扩张性对冠状动脉介入术的预后评价.pdfVIP

山东医药2009年第49鲞第41期 · 论著 · 冠心病患者大动脉扩张性对冠状动脉 介入术 的预后评价 李运田 。杜大勇。柳 杨，李沫言 (解放军305医院，北京 100017) 摘要：目的 探讨大动脉扩张性对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)预后的评价。方法 将316例行PCI 治疗的冠心病患者根据颈一股脉搏波传导速度 (CFPWV)分成 I组 (0—10．0m／s)、Ⅱ组 (10．1—13．0m／s)、Ⅲ组 (13．0m／s)，计数冠脉病变血管支数，评价冠脉病变严重程度，并随访 (20．9±4．4)个月，记录主要心血管事件 (MACE)。结果 三组间比较，Ⅲ组年龄偏大，糖尿病、心肌梗死和高血压病史者多，c型病变和三支病变常见(P 0．05)。Ⅲ组与 I与Ⅱ合并组比较，主要不良心血管事件(MACE)发生率显著增加 (P均 0．05)。多因素Logis· tic分析显示，CFPWV与MACE发生率呈正相关。结论 CFPWV与冠脉病变的严重程度、PCI远期 MACE发生率 密切相关，是心血管疾病独立的强有力的预测因子，可用于指导临床早期干预。 关键词：大动脉扩张性；冠状动脉疾病；脉搏波传导速度；主要心血管事件 ；血管成形术，经腔，经皮冠状动脉 中图分类号：R54t．4 文献标志码 ：A 文章编号：1002-266X(2009)41-0001-03 Largearterydistensibilityinriskstratificationoutcomesevaluationofpatientsreceived percutaneouscoronary intervention L／Ynn—tian，DUDa一7ong，LlU Yang，LIMo-yah (No．305HospitalofPeople’SLiberationArmy，Be~fing100013，P．R．China) Abstract：Objective Toinvestigatethevalueoflargearterydistensibihtyinriskstratificationoutcomesevaluationof patientsreceivedpercutaneouscoronaryintervention．Methods AccordingtoCarotid—Femoralpulsewavevelocity(CFP- WV)，316consecutivepatientswhoreceivedpereutaneouscoronaryinterventionweredi~dedintothefollowinggroups：I group(CFPWVO-10．0m／s)，IIgroup(CFPWV10．1—13．0m／s)，111rgoup(CFPWV13．0nr／s)．Themajorcardiovas— cularevent(MACE)atfollow-upperiodwasrecorded．Results ①11lepercentageofolderpatients，diabetes，hyperten— sion，myocardialinfraction，typeClesionandthreearterywerehigherinⅢgroupthanthatinothergroups(allP0．05)． (11leincidenceofprocdeure—relatedcomplication，follow—upnon—fatalmyocradialinfarctionandrevascularweresignfii— candyhigherinnIgroupthanthatinI1Igroups(P0．05)．③ Multi·logisticanalysisshowedthatCFPWVwasposi- tivelyrelatedtoincidencesofMACE．Conclusions Th eseveriytofcoronaryartery stenosisandtheincreasesinincidences ofMACE arerelatedtoCFPWV．Thispraametercouldbeamarkerofca