乙型肝炎患者IL-21水平测定及与肝功能相关指标的相关性.pdfVIP

山东医药 2009年第49卷第47期 乙型肝炎患者 IL一21水平测定及与肝功能 相关指标的相关性 易本谊 。但传军 。朱红霞 。饶 敏 (1九江学院医学院，江西九江 332000；2九江市中医院) 摘要：目的 探讨白介素_21(IL-21)水平测定在判断肝脏炎症活动程度、监测病情和判断预后的价值。方法 选择27例慢性乙型肝炎 (A组)、19例重型乙型肝炎 (B组)、23例乙肝肝硬化患者 (c组)和 20例健康对照者 (D 组)，分别测定其 IL-21水平和A、B、C组丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶、总蛋白、白蛋白(ALB)、总胆红素 (TBIL)，分析 IL-21水平与上述指标的相关性。结果 A、B、C组血清 IL-21水平均高于D组，B组均高于A、c组。 c组血清 IL-21水平与ALB呈负相关；B组血清IL-21水平与ALB呈负相关，与TBIL呈正相关。结论 乙肝患者 血清中IL-21水平可作为判断肝脏炎症活动程度、监测病情和判断预后的指标。 关键词：白介素-21；肝功能指标 ；肝炎，乙型 中图分类号：R512．6 文献标志码：B 文章编号：1002-266X(2009)47-0061-02 乙型病毒性肝炎 (简称乙肝)的发病机制十分 说明书进行操作。采用全 自动生化仪检测 A、B、C 复杂，其发病与机体的免疫反应密切相关。白介素 组血清丙氨酸转氨酶 (ALT)、天门冬氨酸转氨酶 2l(IL-21)是一种具有多种生物学功能的重要免疫 (AST)、总蛋 白(TP)、白蛋 白(ALB)、总胆红素 调节因子，它可调节 T细胞、B细胞、NK细胞和DC (TBIL)。 的分化和增殖…。2007年5月一2008年7月，我们 1．3 统计学方法 采用SPSS13．0统计软件，所有 共对69例乙肝患者 IL-21水平和肝功能相关指标 数据以 ±s表示，组间IL-21水平 比较采用方差齐 进行了测定，现报告并分析如下。 性分析，IL-21与其他指标的相关性采用直线相关分 1 资料与方法 析，并计算相关系数。检验水准Q=0．05。 1．1 临床资料 选择我院收治的乙肝患者 9例， 2 结果 男46例，女23例；年龄 2l一67岁，平均 38岁。均 2．1 血清 IL一21水平 A组 IL一21水平为(821．51 经血清学检查排除了甲、丙、丁和戊型肝炎病毒感 ±151．65)pg／ml，B组 为 (1285．26±258．56) 染，诊断符合2000年全国第十次病毒性肝炎防治方 pg／ml，C组为 (975．65±224．07)pg／ml，D组为 案修订的诊断标准。其中慢性乙肝27例 (A组)， (446．45±58．80)pg／ml，A、B、C组血清 IL-21水平 重型乙肝 19例 (B组)，乙肝肝硬化 23例(C组)。 均高于 D组，P0．01；B组与 A、C组 比较，P 另选20例健康体检者为对照组，男 l3例，女 7例 ； 0．01。 年龄2l～69岁，平均 38．3岁。四组一般资料具有 2．2 相关性分析 A、B、C组肝功能相关指标测定 可比性。 结果见表 1。相关性分析显示 C组血清 IL21水平 1．2 检测方法 清晨空腹抽取各组患者外周静脉 与ALB呈负相关 (r=一0．530，P0．05)；B组血清 血5ml，室温静置 2h后分离血清，置 Pc管中，于 IL-21水平与 ALB呈负相关 (r=一0．985，P 一 2O℃冰箱保存，同批检测。采用双抗体夹心酶联 0．01)，与TBIL呈正相关(r=0．990，P0．01)。 免疫吸附试验 (ELISA)检测 IL-21，严格按照试剂盒 表 1 A、B、C组肝功能相关指标测定结果 (4-$) 3 讨论 ILo21属于 I型细胞因子家族 ，主要是由活化的