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106 现代检验医学杂志 第 24卷 第 6期 2009年 l1月 jModLabMed，Vo1．24。No．6，N0ve．2009 AU2700，Vitros350上做批 内精 密度实验 ，K+， 良好(r一0．952)，说明两种结果存在系统性误差， Na ，C1一，Ca抖，BUN，GLU 的变异百分率 ( ) 其产生的主要原因是两种测定方法的原理不同引 4 ，Cr，UA，AST，ALT 的CV8 ，符合临床检 起 的，由于不 同的测定方法的结果存在差异，给临 测要求 。 床的诊断和治疗带来不便 ，因此应建立该项 目参考 3 讨论 AU2700和 Vitros350分别代表了 2种 范围值 ，其他项 目的参考范围可以通用。 不同的检测方法 ，即湿化学法和干化学法 。湿化学 总之，当实验室内同一项 目在不同生化分析仪 法是在反应容器 中液体试剂和样本混合后发生化 上检测时，需对其进行 比对 、偏倚评估和不精准度 学反应 ，根据颜色的深浅或免疫反应浊度的大小， 测定 ，并记录在案 ，做到有据可查。另外通过不同检 测定吸光度 ，根据Lambert—Beer定律计算待测物 测系统问的比对试验来纠正系统间的偏倚 ，最终使 的浓度。干化学法又称固相化学法，是将所需分析 结果达到具有广泛可比性的 目的。 试剂全部固化在多层复合膜上，通过测定反射光 的 参考文献 ： 强度大小计算待测物质 的浓度 。由于干化学法简 [1] 魏 含 ，丛玉隆．医学实验室质量管理与认可指南 便 、快速和不受操作人员技术水平的影 响，越来越 [M]．北京：中国计量 出版社 ，2004：72． [2] US．DepartmentofHealthandhumanServices．Me— 得到临床实验室的认可，已成为急诊生化检测又一 dieare，MedicaidandCLIA programs：Reglationsim— 新手段 。 plementingtheClinicalLaboratoryImprovementA— 对 2台仪器 的测定结果进行配对检验 ，K ， mendmentsof1988(CLIA)IS]．Finalrule．FedReg— Na+，Cl一，Ca+，BUN，GLU，UA，ALT，AST的结 ist，1992，57(40)：7002—7186． [33 焦连亭．我 国生化分析仪临床应用 中应注意的若干问 果差异元统计学意义 (P0．05)，结果一致。Cr测 题 口]．中华检验医学杂志，2005，28(5)：472—474． 定结果 的差异有统计学意义 (P0．05)，但相关性 收稿 日期 ：2009—10—13 修 回日期 ：2009II一17 不同血样采集管对干化学法血氨测定的影响比较 潘 婕，黄爱军，张 葵 (南京大学医学院附属鼓楼医院检验科，南京 210008) 摘 要 ：目的 探讨不同血样采集管对干化学法血氨测定结果的影 响。方法 随机选择3O例健康成年人 的静脉血 ，分别将 1．5ml血液注入肝素抗凝 、EDTA—Kz抗凝和有分离胶 的三种不同真空采集管中，经离心分离后即提取血浆或血清用干化 学法进行血氨 即刻值测定，同时观察三种不 同采血管的血氨浓度于4C和室温(20℃)随时间延长的变化情况。结果 ①在 相同条件下，三种采血管血氨浓度 即刻值不全相 同(F=10．54，P0．05)，其 中分离胶管组和 EDTA—K 抗凝管组血氨即 刻值相近 ，尸0．05，而肝素抗凝管组与其它两种采集管组即刻值差异较大，PO．05。②分离胶管血氨浓度在4℃条件下4 h内几乎不变，在室温下放置2h有显著变化。而肝素抗凝管和EDTA—K 抗凝管在 4℃和室温