丹参酮对寻常性痤疮患者血清睾酮、雌二醇的影响.pdfVIP

山东医药2009年第49卷第48期 丹参酮对寻常性痤疮患者血清睾酮、 雌二醇 的影响 林岷格，韩 平 ，戴永江，邓 斌 ，曾慧明 (海南医学院附属医院，海口570102) 摘要：目的 探讨丹参酮胶囊治疗寻常性痤疮的有效性及对血清睾酮(T)、雌二醇 (E2)水平的影响。方法 将76例寻常性痤疮患者分为两组，治疗组采用丹参酮胶囊治疗，对照组采用罗红霉素胶囊治疗 ，连续治疗 6周后 比较两组疗效。治疗组中30例患者使用放免法检测治疗前后血清中T和 E2水平。结果 治疗组总有效率 (88．10％)高于对照组 (67．65％)；治疗组治疗后T水平明显降低，男性患者E2水平明显增高，而女性患者无明显 变化；治疗组复发率明显低于对照组。结论 丹参酮胶囊治疗寻常性痤疮疗效确切，可能通过降低血清中的T而 发挥治疗作用。 关键词：痤疮 ，寻常；丹参酮；睾酮；雌二醇 中图分类号：R758．73 文献标志码：B 文章编号：1002-266X(2009)48-0058-02 目前，现代医学治疗痤疮尚缺乏理想的方法，近 测。采用美国Roche公司生产的ELECSYS2010全 年来已相继发现了不少中药及其复方制剂，均具有不 自动电化学发光仪及其配套试剂。 同程度的抑制痤疮丙酸杆菌 l_2J、抑制毛囊上皮角化 1．4 疗效判定标准 根据国家 中医药管理局制定 过度L3．4及调节体 内激素水平而减少皮脂分泌的作 的疗效评定标准 ，按局部主症轻重0—6分的分级 用-5’。J，展示出中药治疗痤疮 的广阔前景。我们于 评分法计分，根据总积分下降情况判断疗效。临床 2006年 l2月～2008年6月使用丹参酮胶囊治疗寻 治愈：积分下降率 75％，痤疮皮疹完全消退或消退 常性痤疮患者42例，取得了满意疗效。现报告如下。 90％以上，无 自觉症状，无新发皮疹 ；好转：积分下降 1 资料与方法 率≥50％，痤疮皮疹减少 30％以上，无脓疱等炎性 1．1 临床资料 所有病例均来 自我院皮肤科门诊， 皮损；未愈 ：积分下降率 5％，痤疮皮疹无变化或消 76例寻常性痤疮患者中男45例、女 31例，年龄 14 退不足 30％，皮脂溢出及 自觉症状无改善。 ～ 41(23．40-I-5．92)岁，病期 3个月 ～8．5a。随机 1．5 统计学方法 采用 SPSS统计软件进行处理， 分为两组，治疗组 42例，男25例、女 17例；对照组 计量资料用 t检验，计数资料用 检验。以P≤ 34例，男20例、女 14例。两组性别、年龄、病程和 0．05为有统计学差异。 病情积分均无统计学差异。排除标准：妊娠或哺乳 2 结果 期妇女；肝肾功能不 良者；因其他原因不愿服药者； 2．1 疗效 治疗组治愈 l5例、好转 22例、未愈 5 半年内准备怀孕者；1个月内做过其他治疗者；6个 例，总有效率为 88．1％(37／42)；对照组治愈 6例、 月内服用过避孕药及其他影响内分泌的药物者。 好转 17例、未愈 11例，总有效率67．65％(23／34)。 1．2 治疗方法 治疗组采用 口服丹参酮胶囊(每粒 治疗组的疗效优于对照组(P0．05)。 0．25g)4 次，3次／d，连续4周后改为3 次、3 2．2 血清T和E2变化 治疗组治疗前后血清T 0：／a。对照组 口服罗红霉素胶囊(50mg／粒)100mg／ 和 E2变化见表 1。 表 1 治疗组治疗前后血清 T和E2变化 (i±) 次，2次／d。按6周为一疗程治疗后判定疗效。 1．3 观察项 目 两组均两周复查 1次，观察并记录 皮疹变化及药物不 良反应。疗程结束后，随访 3个 月。治疗前后复查肝肾功能及血常规。治疗组 30 例治疗前后测定血清睾酮 (T)和雌二醇 (E2)含量。 分别取患者肘静脉血4ml，女性患者于月经前 1周 内抽取。分离血清后，置于 一70℃冰箱中保存待