脑外伤后脑血管自动调适功能的检测.pdfVIP

维普资讯 苏州大学学报 (医学版)2004；24(2) 203 脑外伤后脑血管自动调节功能的检测 徐 峰，张 丽，惠品晶，周 岱，张世明 (苏州大学附属一院 神经外科，江苏 苏州 215006) 摘要：目的 探讨颅脑损伤后脑血管 自动调节功能(CA)的状态及其临床意义。方法 22例颅脑损伤患者在 伤后24h内和伤后 6d行经脑多谱勒(TCD)结合压颈试验来检测 CA。结果 伤后 24h内CA受损在重型颅脑损 伤中有 13例，占81．3％，和预后呈正相关，中型中有 2例，占33．3％。CA在伤后处于不断变化中，6d后明显好 转。结论 通过对 CA的检测，可了解顷脑损伤后脑组织的代偿能力，并指导临床治疗和判断预后 。 关键词：颅脑损伤 ；经颅多谱勒 ；自动调节功能 中图分类号：R651．1104 文献标识码 ：A 文章编号：1000—5749(2004)02—0203—03 D D AssessmentofCerebralAut0regulati0nFollowingHeadInjury C XuFeng，ZhangLi，HuiPing-jing，etal (DepartmentofNeurosurgery，TheFirstHospitalAffiliatedtoSuzhouUniversity，JiangsuSuzhou215006，China) D Abstract：0bjective Toevaluatethecerebralautoregulation(CA)inhead—injurypatients． Methods CAwerestudiedwithin24hoursandonthe6山dayafterheadinjuryin22patients．byUS— D ingtranscranialdopplerrecordingcombiningwithcarotidarterycompressiontest．Results Impaired CAwasdemonstratedin13(81．3％)of16patientswithsevereheadinjury，correlatedwithoutcome， C while2(33．3％)of6caseswithmoderateheadinjury．ThestateofCA variedwithtime，usuallyre— storedafterappropriatedtreatment．Conclusions TestingthestateofCA letUSknow thecompensa— tioncapacityofcerebraltissueafterheadinjury，helpUStOestblishtheCA—orientedtherapy，andto D predicttheoutcome． Keywords：cerebralautoregulation；headiNury；transcranialdoppler D 脑血管 自动调节功能(CA)是指在一定范围内， 挫伤并脑内血肿 7例 ；弥漫性轴索损伤 3例。合并 C 当人体血压或颅内压改变时，脑血管通过 自身管