2025年临床执业医师《内科》模拟卷及答案.docxVIP

2025年临床执业医师《内科》模拟卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列关于肺炎链球菌肺炎病理特点的描述，错误的是：

A.属于急性化脓性肺实质炎症

B.好发于肺叶，尤以右肺上叶多见

C.可形成肺脓肿、肺气囊

D.恢复期通常不留痕迹或仅留少量纤维索条

E.病变常弥漫整个肺叶

2.患者男，65岁，高血压病史20年，近日因劳累后出现胸骨后压榨性疼痛，持续约30分钟，休息和含服硝酸甘油不能缓解。查体：面色苍白，大汗淋漓，心率110次/分，律齐，血压90/60mmHg。最可能的诊断是：

A.稳定性心绞痛

B.非ST段抬高型心肌梗死

C.ST段抬高型心肌梗死

D.主动脉夹层

E.胃肠炎

3.诊断心功能不全（NYHA分级）的主要依据是：

A.心率增快

B.血压降低

C.肺啰音

D.食欲不振

E.体力活动受限程度

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现动脉血气分析pH7.30，PaCO265mmHg，PaO250mmHg，其酸碱平衡紊乱类型是：

A.原发性代谢性酸中毒

B.原发性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.原发性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.原发性呼吸性碱中毒

E.原发性代谢性碱中毒

5.下列关于支气管哮喘急性发作期治疗药物的选择，错误的是：

A.短效β2受体激动剂（SABA）作为缓解症状的首选药物

B.糖皮质激素是控制气道炎症的最有效药物

C.白三烯受体拮抗剂可长期控制哮喘症状

D.长效β2受体激动剂（LABA）可单独用于哮喘治疗

E.抗胆碱能药物可减轻气道分泌物和黏膜水肿

6.患者女，45岁，反复发作性上腹痛、反酸、烧心10年，近半年疼痛加重，无规律，进食后不缓解。查体：胃黏膜活检可见幽门螺杆菌阳性。首选的治疗方案是：

A.硫糖铝+莫沙必利

B.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素

C.法莫替丁+枸橼酸铋钾

D.奥美拉唑+瑞巴派特

E.普瑞巴林+铝碳酸镁

7.诊断早期肝硬化最可靠的指标是：

A.腹水

B.肝脏肿大

C.脾脏肿大

D.肝功能明显异常

E.门静脉高压征

8.患者男，50岁，因乏力、食欲不振、尿黄1个月就诊。实验室检查：血常规示血红蛋白正常，白细胞减少，血小板减少；肝功能示ALT、AST升高，胆红素升高；乙肝五项示HBsAg阳性。考虑诊断为：

A.慢性乙型肝炎

B.慢性重型肝炎

C.急性黄疸型肝炎

D.肝细胞癌

E.肝豆状核变性

9.下列关于慢性肾衰竭尿毒症期临床表现的说法，错误的是：

A.可出现恶心、呕吐、食欲不振

B.可出现皮肤瘙痒

C.必定出现高血压

D.可出现贫血

E.可出现肾功能衰竭

10.急性白血病化疗后最常见且最关键的并发症是：

A.出血

B.感染

C.肝功能损害

D.肾功能损害

E.粒细胞缺乏

11.诊断1型糖尿病最重要的依据是：

A.血糖升高

B.糖化血红蛋白升高

C.胰岛素水平绝对缺乏或显著降低

D.多饮多尿

E.体重下降

12.下列关于甲状腺功能亢进症（甲亢）治疗的说法，错误的是：

A.抗甲状腺药物（ATD）治疗适用于年轻、孕妇、轻度甲亢患者

B.放射性碘治疗适用于中重度甲亢、ATD治疗无效或过敏者

C.毒性多结节性甲状腺肿首选放射性碘治疗

D.甲亢危象时首选丙硫氧嘧啶

E.手术治疗适用于药物或放射性碘治疗无效、合并压迫症状或甲亢危象者

13.患者女，30岁，反复发作关节肿痛伴晨僵3年，近一周加重。查体：双手近端指间关节、掌指关节肿胀，压痛明显，晨僵时间超过1小时。实验室检查：RF阳性，抗CCP抗体阳性。最可能的诊断是：

A.风湿性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.痛风

D.类风湿关节炎

E.反应性关节炎

14.关于系统性红斑狼疮（SLE）的描述，错误的是：

A.是一种自