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2025年临床执业《外科学》真题集

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、

外科处理感染伤口时，关于清创原则的叙述，错误的是：

A.清创应尽早进行，一般在伤后6-8小时内进行

B.清创的目的是清除失活组织、异物和细菌，为组织愈合创造条件

C.清创时对重要血管、神经的损伤应予以修复

D.清创不彻底是导致创伤性关节炎的常见原因

E.清创后伤口应立即用强效化学消毒剂彻底消毒

二、

关于甲状腺功能亢进（甲亢）外科治疗，叙述错误的是：

A.手术前准备的主要目的是缓解甲亢症状，降低基础代谢率

B.术前常用碘剂准备，以减少手术中出血

C.术前必须检查基础代谢率，一般要求降至+20%以下

D.甲亢患者术前应避免使用镇静剂，以防诱发甲亢危象

E.复杂的甲亢合并心功能不全的患者，应先控制心功能后再行手术

三、

一名男性患者，车祸后出现右小腿开放性骨折，伤口内有较多玻璃碎片，伴有明显出血和疼痛。急救处理的首要原则是：

A.立即给予抗生素预防感染

B.立即清创并缝合伤口

C.使用止血带控制出血

D.立即进行骨折复位固定

E.快速清创，去除异物，彻底止血，并根据情况进行骨折固定和伤口包扎

四、

关于腹外疝，下列叙述错误的是：

A.腹股沟疝是最常见的腹外疝

B.斜疝疝内容物进入腹股沟管，可进入阴囊

C.直疝不经过腹股沟管，不进入阴囊

D.腹股沟疝和腹股沟斜疝是同一概念

E.腹股沟疝嵌顿后，若处理不当，易发展为绞窄性疝

五、

患者，男，50岁，突发上腹部持续性剧痛，伴恶心、呕吐，腹部板硬如鼓。最可能的诊断是：

A.胃溃疡急性穿孔

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.肠梗阻

E.急性阑尾炎

六、

关于乳腺癌的叙述，错误的是：

A.乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤

B.月经初潮早、绝经晚、未生育是乳腺癌的危险因素

C.乳腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗

D.乳腺癌根治术后，若出现患侧上肢肿胀，一定是淋巴水肿

E.乳腺癌的早期表现通常是乳房内发现无痛性肿块

七、

患者，女，65岁，因“发现左腹股沟区肿物3年，近1个月增大”来诊。查体：左腹股沟区可触及一约3cm×4cm大小肿物，质韧，可移动，无压痛，未进入阴囊。诊断首先考虑：

A.腹股沟疝

B.腹股沟淋巴结肿大

C.腹股沟皮脂腺囊肿

D.腹股沟滑疝

E.腹股沟血管瘤

八、

关于骨折的临床表现，错误的是：

A.疼痛和压痛是骨折的常见症状

B.骨折处有明显的肿胀和瘀斑

C.骨折断端移位时可出现畸形

D.骨折后常出现骨盆分离试验阳性

E.骨折后肢体活动受限或完全不能活动

九、

患者，男，28岁，打篮球时不慎右股骨中段骨折，诊断为闭合性骨折。关于其治疗，叙述错误的是：

A.应尽早进行骨折复位

B.复位后应进行适当的固定

C.闭合性骨折不宜早期进行功能锻炼

D.治疗目标是恢复骨折端的血供

E.对于闭合性骨折，一般不需要手术干预

十、

关于手术区域皮肤的准备，叙述错误的是：

A.手术区域皮肤准备应在术前进行

B.常用的备皮方法有剃毛和脱毛

C.备皮范围应包括手术切口周围至少15cm的区域

D.备皮后应立即用碘伏进行消毒

E.备皮和消毒应由患者自行完成

十一、

下列关于休克的治疗原则，错误的是：

A.迅速补充血容量

B.积极处理原发疾病

C.维持呼吸道通畅

D.使用血管活性药物提高心输出量

E.必要时进行器官功能支持

十二、

患者，男，72岁，因“突发右侧肢体无力、麻木，伴有言语不清”来诊。发病约1小时。查体：右侧肢体肌力3级，感觉减退，左侧巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是：

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.蛛网膜下腔出血

D.癫痫发作

E.脊髓炎

十三、

关于脑出血的叙述，错误的是：

A.脑出血是高血压病最严重的并发症之一

B.好发于壳核、丘脑等部位

C.临床上通常有突然发生的剧烈头痛、呕吐和偏瘫

D.脑出血的治疗主要是控制出血和降低颅内压

E.脑出血患者一般不宜进行手术血肿清除

十四、

关于泌尿系结石，下列叙述错误的是：

A.肾结石最常见的症状是肾区疼痛

B.输尿管结石常引起典型的肾绞痛

C.膀胱结石的典型症状是排尿突然中断，改变体位后缓解

D.所有泌尿系结石都需要手术治疗

E.饮水不足是泌尿系结石形成的危险因素

十五、

患者，女，45岁，因“发现右侧腰部无痛性肿块伴血尿3个月”来诊。B超检查提示右肾占位性病变。为明确诊断，首选的检查是：

A.肾动脉造影

B.核磁共振成像（MRI）

C.逆行肾盂造影

D.肾穿刺活检

E.尿细胞学检查

十六、

关于甲状腺次全切除术，叙述错误的是：

A.适用于中度甲亢或药物治疗无效的患者