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患者跌倒坠床应急演练脚本

角色安排

-患者：张大爷，65岁，因脑梗死入住神经内科3床，右侧肢体活动不利，有头晕症状。

-责任护士：小李

-医生：王医生

-家属：张大爷的儿子小张

-辅助护士：小赵

场景一：患者跌倒

时间：上午9点

地点：神经内科病房走廊

病房内，责任护士小李正在为3床患者张大爷整理床单位，张大爷坐在床边，看起来有些烦躁。

小李：“张大爷，您先在床上好好休息，不要随意下床走动，您右侧肢体不太灵活，容易摔倒。”

张大爷：“我在这床上躺得浑身难受，我就想出去走走。”

小李整理好床单位后，离开病房去护士站拿病历。此时，张大爷趁着没人注意，撑着旁边的桌子试图站起来，准备去走廊走走。他刚走了两步，右脚一软，整个人向一旁倒去，“砰”的一声摔倒在地上，痛苦地呻吟起来。

在病房门口经过的另一位患者家属听到声音，赶紧大声呼喊：“快来人啊，这边有人摔倒了！”

场景二：护士赶到与初步评估

听到呼喊声，责任护士小李和辅助护士小赵快速从护士站跑到走廊。

小李：“张大爷，您先别乱动。”（迅速蹲下查看张大爷情况）

小李一边查看张大爷有无明显外伤，一边询问：“张大爷，您哪里疼啊？能不能动动胳膊和腿？”

张大爷紧皱眉头，表情痛苦地说：“我右边胳膊和腿都疼，脑袋也晕乎乎的。”

小李快速检查后发现，张大爷右侧肘部有擦伤，渗出血迹，右下肢活动时疼痛加剧，可能有骨折。同时，张大爷意识还算清晰，但头晕症状明显。

小赵：“小李，我去通知医生。”

小李：“好，你快去。”

场景三：医生评估与处理

小赵跑到医生办公室，急促地说：“王医生，3床张大爷在走廊摔倒了，现在情况不太好。”

王医生：“走，去看看。”

王医生和小赵迅速赶到走廊，王医生蹲下仔细检查张大爷的情况，进行初步的神经系统查体，并询问摔倒过程。

王医生：“目前考虑右下肢可能骨折，头部也需要进一步检查排除颅内损伤。小赵，马上联系CT室，安排张大爷去做头部和右下肢的CT检查。小李，先给张大爷简单处理一下肘部的伤口。”

小李：“好的，医生。”

小李迅速回到治疗室，拿了消毒用品、纱布等回到张大爷身边，对肘部擦伤处进行消毒、包扎。

与此同时，小赵联系好CT室，告知了相关情况。

场景四：转运患者

由于张大爷右下肢可能骨折，搬运时需要格外小心。王医生、小李和小赵一起将张大爷平稳地抬到平车上，动作尽量轻柔，避免加重损伤。

王医生：“转运过程中要注意观察患者的生命体征和意识状态，有任何异常及时通知我。”

小李和小赵推着平车，将张大爷送往CT室。在转运途中，小李时刻观察张大爷的面色、呼吸等情况，并与张大爷交流，分散他的注意力，缓解他的紧张情绪。

小李：“张大爷，您别太担心，咱们去做个检查，看看具体情况，医生会给您好好治疗的。”

张大爷微微点头，表情依然痛苦。

场景五：检查与结果反馈

在CT室，工作人员早已做好准备。小李和小赵协助CT室工作人员将张大爷平稳地移到检查床上，等待检查。检查过程中，小李一直陪伴在张大爷身边，安慰他。

检查结束后，CT室工作人员迅速对影像进行分析，并将结果反馈给王医生。

结果显示，张大爷右下肢股骨骨折，头部CT未见明显异常，但有脑供血不足的表现。

王医生接到结果后，迅速制定治疗方案。

场景六：返回病房与家属沟通

小李和小赵将张大爷从CT室推回病房。此时，张大爷的儿子小张赶到了病房。

小张焦急地问：“我爸怎么样了？”

王医生：“小张，您先别着急。您父亲右下肢股骨骨折，需要进行手术治疗。头部目前没有明显损伤，但有脑供血不足的情况，后续也需要进一步观察和治疗。”

小张：“怎么会这样啊，我爸怎么会摔倒呢？”

小李：“小张，之前我们也反复跟您父亲强调不要随意下床走动，但是他趁我们不注意自己下了床，这才导致摔倒。我们以后会加强对您父亲的护理和巡视。”

小张听后情绪稍微缓和了一些：“那行，医生，那就麻烦你们赶紧安排手术吧。”

王医生：“我们会尽快安排术前检查，排除手术禁忌后就进行手术。”

场景七：术前准备

责任护士小李按照医嘱为张大爷完善术前准备，包括抽血化验、备皮、皮试等。

小李：“张大爷，我现在要给您抽血做一些检查，为手术做准备，可能会有点疼，您忍一下。”

张大爷：“好，小李，辛苦你了。”

抽血结束后，小李又为张大爷进行备皮，仔细地剔除右下肢手术部位的毛发，并进行清洁。随后，为张大爷做了皮试，观察皮试结果。

辅助护士小赵则协助小李整理病历资料，与手术室沟通手术时间和相关注意事项。

场景八：手术安排与术后护理

经过一系列术前检查，张大爷身体状况符合手术要求，手术安排在第二天上午。

手术当天，手术室护士来到病房接张大爷。

手术室护士：“张大爷，我们现在接您去手术室，您别紧张。”

张大爷有些紧张，小李安慰道：“张大爷，您放心，手术很顺利的，