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阳光农业相互保险公司
特定传染病重症保险(互联网专属)条款
总则
第一条本保险合同(以下简称“本合同”)由保险条款、投保单、保险单、保险凭证、
与本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及其他投保人与保险人共同认可的
书面或者电子协议组成。凡涉及本合同的约定,均应采用书面形式。
第二条年龄在0至100周岁(含)、身体健康、能正常工作或正常生活的自然人可作
为本合同的被保险人。
第三条具有完全民事行为能力的被保险人本人或在本合同订立时对被保险人具有保险
利益的其他人,均可作为本合同的投保人。
第四条本保险合同各项保险金的受益人为被保险人本人,被保险人或投保人可指定或
变更受益人,投保人指定或变更受益人时需经被保险人同意。
保险责任
第五条投保人为被保险人投保本保险时,自本合同生效之日起一段时间为等待期,具
体天数由保险人和投保人在投保时约定并在保险合同中载明。
在本合同保险期间内,被保险人在等待期内经医院初次确诊罹患或被疑似感染本合同所
载明的特定传染病(无论一种或多种),保险人不承担给付保险金的责任,但向投保人退还
所交保险费,同时本合同终止。
第六条在本合同保险期间内,被保险人在等待期后经医院初次确诊罹患本合同载明的
特定传染病(无论一种或多种),并在医院的重症监护病房接受监护治疗,且满足以下各项
中的任何一项的,保险人依照本合同载明的保险金额给付特定传染病重症保险金,保险人对
被保险人的保险责任终止:
(一)因自主呼吸功能不能满足生理需求而行经口或经鼻气管插管或气管切开的有创呼
吸机机械通气支持治疗;
(二)因心肺功能急性衰竭而接受了体外膜肺氧合(简称ECMO)或者体外循环的治疗;
(三)因急性肾功能衰竭、急性酸中毒等原因接受床旁血滤机进行的血液净化治疗(包
括血液滤过、血液透析);
(四)因心功能急性衰竭接受了主动脉内球囊反搏(简称IABP)治疗。
责任免除
第七条因下列原因或情形之一导致被保险人罹患本合同载明的特定传染病并接受监护
治疗的,保险人不承担赔偿保险金的责任:
(一)投保人或被保险人的故意行为;
(二)被保险人投保前已患传染病或其并发症尚未治愈,或投保前已被医疗机构列为
疑似传染病患者;
(三)被保险人未遵守防疫规定主动前往政府部门已公告的中高风险等级的区域或国
家;
(四)被保险人隐瞒病情或故意未遵守《中华人民共和国传染病防治法》的相关规定;
(五)核爆炸、核辐射或核污染等放射性污染;
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(六)恐怖袭击。
第八条被保险人在下列期间罹患本合同载明的特定传染病并接受监护治疗的,保险人
不承担赔偿保险金责任:
(一)战争(无论宣战与否)、军事行动、暴动或武装叛乱期间;
(二)被保险人因从事违法、犯罪活动或在逃期间、被依法拘留、服刑期间;
(三)被保险人醉酒或受毒品、管制药物的影响期间。
保险金额
第九条保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。特定传染病重症保险的保
险金额由投保人和保险人协商确定,并在保险单中载明。
保险期间
第十条本保险合同保险期间为一年(或不超过一年),以保险单载明的起讫时间为准。
不保证续保
第十一条本合同为非保证续保合同,保险期间届满,投保人需要重新向保险公司申请
投保本产品,并经保险人同意,交纳保险费,获得新的保险合同。新的保险合同与本保险合
同的保险期间无间隔的无等待期。
保险人义务
第十二条本合同成立后,保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。
第十三条订立本合同时,保险人应当向投保人说明本合同的内容。对本合同中免除保
险人责任的条款,保险人在订立合同
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