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执业药师资格考试药学专业知识(二)试题及答案(二)

一、最佳选择题（每题1分，共40分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）

1.具有抑制5羟色胺及去甲肾上腺素再摄取作用，用于难治性抑郁症且疗效明显的抗抑郁药是（）

A.马普替林

B.阿米替林

C.西酞普兰

D.文拉法辛

E.吗氯贝胺

答案：D

解析：文拉法辛是5羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂，对难治性抑郁症的疗效明显优于5羟色胺再摄取抑制剂。马普替林为四环类抗抑郁药；阿米替林为三环类抗抑郁药；西酞普兰为选择性5羟色胺再摄取抑制剂；吗氯贝胺为单胺氧化酶抑制剂。

2.可用于治疗甲癣、足癣、体癣和股癣等浅表性真菌感染的药品是（）

A.氟胞嘧啶

B.伏立康唑

C.两性霉素B

D.特比萘芬

E.卡泊芬净

答案：D

解析：特比萘芬为丙烯胺类抗真菌药，临床作为皮肤癣菌病的首选，可用于治疗甲癣、足癣、体癣和股癣等浅表性真菌感染。氟胞嘧啶主要用于念珠菌属心内膜炎、隐球菌属脑膜炎等；伏立康唑用于治疗侵袭性曲霉病等；两性霉素B用于敏感真菌所致的深部真菌感染；卡泊芬净用于治疗念珠菌血症等。

3.不易导致便秘或腹泻不良反应的抗酸药是（）

A.氢氧化铝

B.三硅酸镁

C.碳酸钙

D.铝碳酸镁

E.硫糖铝

答案：D

解析：铝碳酸镁中和胃酸作用迅速，且有平衡肠动力作用，不易导致便秘或腹泻。氢氧化铝可引起便秘；三硅酸镁可引起腹泻；碳酸钙可引起便秘；硫糖铝可能导致便秘。

4.属于凝血因子Xa直接抑制剂的抗凝药是（）

A.依诺肝素

B.肝素

C.华法林

D.利伐沙班

E.达比加群酯

答案：D

解析：利伐沙班为凝血因子Xa直接抑制剂。依诺肝素和肝素为间接凝血因子Xa抑制剂；华法林为维生素K拮抗剂；达比加群酯为直接凝血酶抑制剂。

5.长期大剂量应用头孢菌素类抗菌药物的患者，应注意适当补充（）

A.维生素A和维生素D

B.维生素B和维生素K

C.维生素C和烟酸

D.维生素E和叶酸

E.维生素B12和叶酸

答案：B

解析：长期大剂量应用头孢菌素类抗菌药物可致维生素B和维生素K缺乏，应注意适当补充。

6.用于低分子肝素过量时解救的药品是（）

A.氨甲环酸

B.酚磺乙胺

C.维生素K1

D.鱼精蛋白

E.血凝酶

答案：D

解析：鱼精蛋白可特异性拮抗肝素的抗凝作用，用于低分子肝素过量时的解救。氨甲环酸为抗纤维蛋白溶解药；酚磺乙胺能增强毛细血管抵抗力，降低毛细血管通透性；维生素K1用于维生素K缺乏引起的出血；血凝酶能促进血管破损部位的血液凝固。

7.对中重度持续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是（）

A.吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂

B.吸入性糖皮质激素+短效β2受体激动剂

C.长效β2受体激动剂+长效M胆碱受体阻断剂

D.长效M胆碱受体阻断剂+白三烯受体阻断剂

E.长效β2受体激动剂+白三烯受体阻断剂

答案：A

解析：对中重度持续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂。吸入性糖皮质激素是目前控制哮喘最有效的药物，长效β2受体激动剂可舒张支气管平滑肌，两者联合使用具有协同作用。

8.静脉滴注速度过快可能发生“红人综合征”的药品是（）

A.夫西地酸

B.磷霉素

C.万古霉素

D.莫西沙星

E.氯霉素

答案：C

解析：万古霉素静脉滴注速度过快可致由组胺引起的非免疫性与剂量相关反应，即“红人综合征”，突击性大量注射不当，可致严重低血压。夫西地酸、磷霉素、莫西沙星、氯霉素一般不会引起“红人综合征”。

9.服用时必须保持坐位或立位、空腹、服后30分钟内不宜进食和卧床的药品是（）

A.依降钙素

B.依普黄酮

C.雷洛昔芬

D.阿仑膦酸钠

E.阿法骨化醇

答案：D

解析：阿仑膦酸钠为双膦酸盐类药物，服用时必须保持坐位或立位、空腹、服后30分钟内不宜进食和卧床，以减少对食管的刺激。依降钙素一般采用皮下或肌内注射；依普黄酮餐后服用；雷洛昔芬可以在一天中任何时候服用；阿法骨化醇无此特殊服用要求。

10.维持心肌和神经肌肉的正常应激性，须静脉滴注给药的电解质是（）

A.氯化钙

B.氯化钠

C.硫酸镁

D.氯化钾

E.氯化铵

答案：D

解析：氯化钾是维持心肌和神经肌肉的正常应激性的重要电解质，静脉滴注氯化钾可补充钾离子，维持细胞的正常功能。氯化钙主要用于低钙血症等；氯化钠用于补充血容量和钠离子；硫酸镁可用于导泻、利胆等；氯化铵主要用于祛痰等。

二、配伍选择题（每题0.5分，共60分