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执业药师资格考试药学专业知识(二)试题含答案

一、最佳选择题（每题的备选项中，只有1个最符合题意）

1.下列属于非选择性β受体阻断剂的是（）

A.比索洛尔

B.普萘洛尔

C.美托洛尔

D.阿替洛尔

E.艾司洛尔

答案：B

解析：普萘洛尔为非选择性β受体阻断剂，可阻断β?和β?受体；比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔是选择性β?受体阻断剂；艾司洛尔是超短效的选择性β?受体阻断剂。

2.下列药物中，不属于抗心律失常药的是（）

A.美西律

B.胺碘酮

C.维拉帕米

D.地高辛

E.利多卡因

答案：D

解析：美西律、利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药；胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药；维拉帕米为Ⅳ类抗心律失常药；地高辛是强心苷类药物，主要用于心力衰竭的治疗，不属于抗心律失常药。

3.他汀类药物不用于（）

A.2型糖尿病引起的高胆固醇血症

B.肾病综合征引起的高胆固醇血症

C.杂合子家族性高脂蛋白血症

D.高三酰甘油血症

E.预防心脑血管急性事件

答案：D

解析：他汀类药物主要降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDLC），也可在一定程度上降低三酰甘油（TG），但不是主要用于治疗高三酰甘油血症。它可用于治疗2型糖尿病、肾病综合征等引起的高胆固醇血症，杂合子家族性高脂蛋白血症，还可用于预防心脑血管急性事件。

4.下列关于袢利尿剂不良反应的描述，错误的是（）

A.常见水、电解质紊乱

B.当低血钾和低血镁同时存在时，如不纠正低血镁，即使补充钾也不易纠正低钾血症

C.长期使用多数患者可出现高尿酸血症

D.耳毒性与剂量无关

E.对磺胺类药物过敏者应慎用呋塞米

答案：D

解析：袢利尿剂常见水、电解质紊乱，如低血钾、低血钠等；当低血钾和低血镁同时存在时，低血镁会影响钾离子的细胞内转运，不纠正低血镁，补钾效果不佳；长期使用袢利尿剂多数患者可出现高尿酸血症；耳毒性与剂量有关，剂量越大，耳毒性发生率越高；呋塞米结构中含有磺酰胺基，对磺胺类药物过敏者应慎用。

5.下列关于硝酸甘油的描述中，错误的是（）

A.舌下含服吸收快、起效快

B.皮肤给药，作用时间长

C.可扩张容量血管，降低前负荷

D.可扩张冠状动脉和侧支血管，增加缺血区域的血流量

E.可减慢心率，减弱心肌收缩力

答案：E

解析：硝酸甘油舌下含服吸收快、起效快；皮肤给药可使药物缓慢释放，作用时间长；它可扩张容量血管，降低前负荷，也能扩张冠状动脉和侧支血管，增加缺血区域的血流量；硝酸甘油可反射性引起心率加快，并非减慢心率、减弱心肌收缩力。

二、配伍选择题（题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用，每题只有1个备选项最符合题意）

[68]

A.可乐定

B.哌唑嗪

C.利血平

D.硝普钠

E.甲基多巴

6.通过激动中枢α?受体而降压的药物是（）

7.通过阻断α?受体而降压的药物是（）

8.通过释放NO而降压的药物是（）

答案：6.A7.B8.D

解析：可乐定通过激动中枢α?受体，减少去甲肾上腺素释放而降压；哌唑嗪选择性阻断α?受体，使小动脉和小静脉扩张，血压下降；硝普钠在血管平滑肌内代谢产生一氧化氮（NO），使血管扩张而降压。利血平是通过耗竭去甲肾上腺素能神经末梢递质而降压；甲基多巴也是作用于中枢神经系统，使外周交感神经的功能降低而降压，但机制与可乐定不同。

[911]

A.氯霉素

B.米诺环素

C.庆大霉素

D.青霉素

E.链霉素

9.可引起再生障碍性贫血的药物是（）

10.可引起前庭功能失调的药物是（）

11.可引起牙齿黄染的药物是（）

答案：9.A10.E11.B

解析：氯霉素的严重不良反应之一是可引起再生障碍性贫血；链霉素可引起前庭功能失调，表现为眩晕、恶心、呕吐、平衡失调等；米诺环素属于四环素类抗生素，可与钙结合沉积在牙齿和骨骼中，引起牙齿黄染。庆大霉素主要的不良反应是耳毒性和肾毒性；青霉素主要的不良反应是过敏反应。

三、综合分析选择题（题目基于一个临床情景、病例、实例或案例的背景信息逐题展开，每题的备选项中，只有1个最符合题意）

患者，男，55岁，诊断为良性前列腺增生症，服用非那雄胺片治疗，最近出现性欲减退、勃起功能障碍。

12.非那雄胺的作用机制是（）

A.抑制α?受体

B.抑制5α还原酶

C.抑制磷酸二酯酶5

D.激动β?受体

E.激动M受体

答案：B

解析：非那雄胺是5α还原酶抑制剂，可抑制睾酮转变为双氢睾酮，从而缩小前列腺体积，改善良性前列腺增生的相关症状。抑制α?受体的药物如坦索罗辛等；抑制磷酸二酯酶5的药物如西地那非等用于治