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立夏：养心护阳，健康入夏

每年公历5月5日前后，当太阳运行至黄经45度时，北半球迎来立夏节气。

《月令七十二候集解》记载：“立，建始也；夏，假也，物至此时皆假大也。”这里的“假”意为“大”，指万物至此皆已长大。

此时春天结束，夏天正式到来，气温明显升高，雨水增多，草木生长茂盛。北方麦浪翻滚，南方瓜果渐熟，民间有“立夏尝新”的习俗，通过品尝时令鲜果蔬菜迎接夏日的到来。

在这个时节，气温逐渐炎热，动植物由生转为长，都进入疯长期，人也和天地万物一样，新陈代谢加快，传统中医理论认为“夏气通心”，夏天阳气蓬勃，心气也应当随之舒展。

心脏对应夏季，是阳气最旺的脏腑，在这个阳气升发、气血运行旺盛的关键时节，若我们调整好身体状态，能为一整年健康奠定基调。

但需注意的是，立夏时节“寒包火”的气候特征——早晚凉中午炎热、昼夜温差可达10摄氏度以上，加之湿度渐增，使得人体面临双重考验：外感风寒易致“疰夏”（夏季热综合征），湿热困脾则引发食欲减退、肢体困倦等“苦夏”症状。

立夏时节，自然界阳气渐长、阴气渐弱，相对于人体脏腑来说，肝气渐弱，心气渐强，“暑易入心”，因此夏季养生的关键在于“养心”，养心之法具体有“三宜三忌”。

一宜晚睡早起养心气。从立夏开始，白天时间逐渐延长，夜晚时间相对缩短，我们的作息时间也应该顺应自然界阳盛阴虚的变化，调整得比春季时更晚入睡更早起床，正如《素问·四气调神大论》所言：“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实。夜卧早起……”

但是要注意晚睡时间最好不要超过11点，以保证充足睡眠，早上6—7点左右起床，进行简单晨练，以升发阳气，振奋精神，提高工作效率。中午阳气最重，此时易出大汗，耗散心气，应适当午休，利于养心。若不能入睡，也应或闭目或听音乐或静坐以使身心平静。

二宜增苦减咸清心火。夏季心火易亢，苦味易入心，可适当增加苦瓜、莲子、苦荞麦等苦味食物，既能清心降火，又可刺激消化液分泌。但需注意苦味食物大多比较寒凉，过量易伤阳气，可与甘淡之品（如茯苓、山药等）配伍。

同时，遵循《饮膳正要》“夏月少咸”的训示，将食盐量控制在每日5克以内，以免因咸入肾，因过量食盐致水火失衡。

此外，由于夏季心火易抑制肺金之气，饮食上也可以适当进食生姜、紫苏、香菜等辛味食物以助肺气宣发。以莲子、山药、小米、粳米、生姜等熬煮的莲子养心粥特别适合立夏食用，每周服1—2次，可起到养心安神、益气健脾的作用。

三宜调息静安心神。《黄帝内经》曰“夏三月……使志无怒，使华英成秀”，强调夏季要静心养心，此时宜通过冥想、导引术、书法、茶道、听音乐等方式收敛心神。

建议每日晨起练习“平心静气桩”：双脚与肩同宽，双手叠放膻中穴，配合逆腹式呼吸，每次15分钟。或于黄昏时分行“呵”字诀呼吸法：选择安静、空气清新的环境，站立或坐姿，保持身体放松，缓慢吸气，尽量用鼻吸入，使腹部自然鼓起，呼气时，发出“呵”音，声音应轻柔、平稳，持续数秒。重复上述过程，每次练习约5—10分钟。

中医认为，“呵”音与心脏相关，练习可调节心脏功能，缓解心火过旺。若配合每日按摩内关穴，可疏导心经气血。

除上述“三宜”外，尚有“三忌”尤需注意：

一忌贪凉戕伐阳气。明代医家龚廷贤在《寿世保元》中指出，“夏月伏阴在内，暖食尤宜”。当戒冰镇饮品，以免伤脾阳。空调温度不宜低于26摄氏度，尤其忌汗出当风。可随身携带披肩护住大椎穴等，避免“空调病”侵害。

二忌躁怒扰动心阳。立夏过后，心火易亢，人们容易紧张烦躁，若情绪波动过大易导致免疫力下降，尤其是中老年人，此时更容易出现血压升高、心律失常等疾患。因此，需戒骄戒躁，避免大怒大悲，做好情绪调节，遇事当如《养生延命录》所言“常以鼻引气，口吐气，微吐不得开口”，通过深呼吸平复情绪。平时可常饮莲子五味子茶，以清心火养心神。

三忌肥腻困阻心脉。膏粱厚味之物会加重血液黏稠度，导致心脉瘀阻，引发高血压、冠心病等。因此，立夏饮食宜清淡忌油腻，肥胖或者血脂偏高人群可用荷叶、山楂、草决明等煮水内服，可降血脂通心脉，减少心脏负荷。

立夏养生，是顺应自然的智慧，更是关爱自身的行动，愿大家以此为引，将养生融入生活，在这热烈的季节里，绽放出健康的光彩，开启充满活力与希望的夏日之旅。

（作者系广西中医药大学第一附属医院主治医师）