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Δ基金项目山东省自然科学基金面上项目(No.ZR2022MH317)
*第一作者硕士研究生。研究方向:前列腺癌耐药机制。E-mail:1726505775@
#通信作者主任药师,硕士生导师。研究方向:医院药学、前列腺癌耐药机制。E-mail163.com
微管蛋白抑制剂在前列腺癌中的应用进展Δ
郭楠*,窦宝凯,张晶#
山东第一医科大学附属省立医院药学部,济南250021)
中图分类号R979.1;R737.25文献标志码A文章编号1001-0408(2025)13-1683-06
DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2025.13.22
摘要前列腺癌进入转移性去势抵抗阶段后,临床治疗面临重要挑战。微管蛋白抑制剂因其独特的作用机制,已成为转移性去势抵抗性前列腺癌治疗的一线药物。其中,紫杉烷类微管蛋白抑制剂(如多西他赛和卡巴他赛)因明确的生存获益被列为标准治疗方案,而其他类微管蛋白抑制剂(如长春新碱、秋水仙碱)因毒性较大应用受限。目前,临床主要采用基于多西他赛的三联疗法、联用免疫检查点抑制剂的策略来改善前列腺癌患者预后,逆转肿瘤微环境免疫抑制状态,增强疗效。尽管微管蛋白抑制剂在前列腺癌治疗中取得了显著的临床疗效,但出现的耐药问题限制了其长期应用,为此研究者们探索了新的解决办法,包括开发新型微管蛋白抑制剂与三磷酸腺苷结合盒亚家族B成员1抑制剂、联合使用脂肪酸合成酶抑制剂与微管蛋白抑制剂、基于蛋白质降解靶向嵌合体技术开发降解剂等。未来研究需致力于新靶点开发、药物剂型改良和个体化联合方案制定,以突破当前治疗瓶颈。
关键词前列腺癌;转移性去势抵抗性前列腺癌;微管蛋白抑制剂;多西他赛;联合治疗;耐药
Progressintheapplicationofmicrotubulininhibitorsinprostatecancer
GUONan,DOUBaokai,ZHANGJing
Dept.ofPharmacy,ProvincialHospitalAffiliatedtoShandongFirstMedicalUniversity,Jinan250021,China)
ABSTRACTWhenprostatecancer(PCa)progressestothemetastaticcastration-resistantstage,significantchallengesariseinclinicaltreatment.Microtubulininhibitorshavebecomefirst-linedrugsforthetreatmentofmetastaticcastration-resistantPCaduetotheiruniquemechanismofaction.Amongthem,taxanes(e.g.docetaxelandcabazitaxel)remainstandardcarewithprovensurvivalbenefits,whileothermicrotubuleinhibitors(e.g.vincristine,colchicine)showlimitedclinicalutilityduetotoxicity.Currently,theclinicalapproachprimarilyemploysdocetaxel-basedtripletherapyandcombinedwithimmunecheckpointinhibitorstoimprovetheprognosisofPCapatients,reversetheimmunosuppressivestateofthetumormicroenvironment,andenhancetherapeuticefficacy.DespitetheremarkableclinicalefficacyofmicrotubuleinhibitorsinthetreatmentofPCa,theemergenceofdrugresistancehaslimitedtheirlong-termapplication.Toaddressthisissue,researchershaveexplorednewsolutions,includ
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