初中生心理健康学生调查问卷.docx

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初中生心理健康学生调查问卷

个人基本信息

1.你的性别是?

A.男

B.女

2.你所在的年级是?

A.初一

B.初二

C.初三

3.你的家庭所在地是?

A.城市

B.城镇

C.农村

4.你的家庭结构是?

A.核心家庭(父母与未婚子女)

B.单亲家庭

C.隔代家庭(与祖父母或外祖父母生活)

D.其他(请注明)__________

5.你父母的职业分别是:

父亲:

A.公务员

B.企业员工

C.个体经营者

D.农民

E.自由职业者

F.失业或无业

G.其他(请注明)__________

母亲:

A.公务员

B.企业员工

C.个体经营者

D.

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