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2025年病历书写规范培训考试题及答案.docx

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    2025年病历书写规范培训考试题及答案

    一、单项选择题（每题2分，共20分）

    1.根据2025年必威体育精装版病历书写规范，门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成，因抢救急危患者未能及时书写的，应在抢救结束后几小时内据实补记并注明？

    A.2小时

    B.4小时

    C.6小时

    D.8小时

    答案：C

    2.住院病历中，首次病程记录的完成时限是患者入院后：

    A.6小时内

    B.8小时内

    C.12小时内

    D.24小时内

    答案：B

    3.关于电子病历的修改，以下符合规范的是：

    A.实习医师可直接修改上级医师已审核的电子病历

    B.电子病

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