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2025年病历书写规范培训考试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.关于门急诊病历书写时限,正确的是
A.接诊后30分钟内完成
B.初诊病历应在接诊后即时完成
C.急诊留观病历应在患者离开留观室后24小时内完成
D.抢救患者病历可在抢救结束后6小时内补记
答案:B
2.住院病历中,首次病程记录完成时间应为患者入院后
A.2小时内
B.6小时内
C.8小时内
D.24小时内
答案:C
3.下列属于主观资料(S)的是
A.血压测量值140/90mmHg
B.患者主诉“间断胸痛3天”
C.心电图
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