乌司他丁联合亚低温在心肺复苏后的脑保护作用分析.pdfVIP

尔滨医药2024年10月第44卷第5期·61·

乌司他丁联合亚低温在心肺复苏后的脑保护作用分

桑敬芳刘素彬张增强

（安阳市人民医院急诊医学科，河南安阳455000）

摘要目的探究乌司他丁联合亚低温干预在心肺复苏后缺血再灌注损伤中的保护作用。方法选择心脏骤停后进行

心肺复苏的80例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各40例。对照组患者予以乌司他丁

治疗，观察组采用乌司他丁联合亚低温干预。对比两组患者治疗后各个时间点的格拉斯哥昏迷评分（GCS）、序贯器官功能衰竭

评分（SOFA），治疗前后的血清总抗氧化能力（TAS）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）水平，以及并发症发生情况。结果

治疗后1、3、7d，两组的GCS评分均依次提高，且观察组的提高幅度较对照组更大（P0.05）；两组的SOFA评分则依次下降，且

观察组的下降幅度较对照组更大（P0.05）；治疗后1d，两组的血清TAS、MDA、SOD水平较治疗前均显著下降，且观察组的下

降幅度较对照组更大（P0.05）；观察组并发症总发生率为10.00%（4/40），低于对照组患者的27.50%（11/40）（P0.05）。结论

乌司他丁联合亚低温干预在心肺复苏后缺血再灌注损伤中的保护效果良好，有效改善了患者意识状态和多器官衰竭程度，且

能有效降低并发症发生率，具有较高的应用价值。

关键词乌司他丁；亚低温；心肺复苏；缺血再灌注损伤

[中图分类号]R459.7[文献标识码]A学科分类代码：31047

文章编码：1001-8131（2024）05-0061-03DOI：10.3969/j.issn.1001-8131.2024.05.018

心脏骤停（Cardiacarrest，CA）是指心脏突然停35耀79岁，平均（56.20依10.13）岁；发病至抢救时间

止跳动，导致全身组织器官无法获得氧气和营养供4耀9min，平均（6.65依1.35）min。两组患者一般资料比

应的一种严重的病情。由于其发生突然且救治时间较差异无统计学意义（P0.05）。

[1]

紧迫，给临床急救带来了巨大的困难。心肺复苏1.2治疗方法：两组患者均接受常规治疗，包括维

（cardiopulmonaryresuscitation，CPR）是一种通过胸持水电解质和酸碱平衡、细胞功能恢复药物治疗

外心脏按压、人工呼吸和除颤等技术进行急救的方等。在CPR抢救过程中，对照组患者予以静脉滴注

[2]

法，其目的是确保大脑能够正常供氧。但是，对于乌司他丁（广东天普生化医药股份有限公司，国药

心肺复苏后的患者，缺血再灌注损伤是一个常见的准字，2mL：10万单位）和20mL的5%

问题，这可能对患者的康复产生不利影响。因此，对葡萄糖注射液，在CPR成功后，再给予静脉注射20

于这类患者，避免遭受缺血再灌注损伤的影响非常万U的乌司他丁和500mL的5%葡萄糖注射液，

重要。亚低温治疗（therapeutichypothermia，TH）是总量不超过60万U/d，疗程为3d。观察组在对照组

利用物理方法将患者体温降低到特定水平，以达到

基础上联合TH，局部应用冰、冰帽进行降温，根

治疗目的的方法。TH通过降低大脑代谢和暂缓血

据患者不同情况，